SEICAP MADRID 2014 - page 359

XXXVIII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica
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año y medio tras comienzo de síntomas y
sin encontrar causa responsable, es deriva-
da al Servicio de Alergia Infantil para des-
cartar alergia a Nitilol. Se realiza pruebas de
contacto conTrue test y batería de metales,
parche directo con el dispositivo (seco y hú-
medo). Retirada a las 48 horas y lectura a
las 72 y 96 horas. Presenta resultados posi-
tivos para el níquel ( ) siendo el resto de los
metales negativos. En la zona de contacto
con el dispositivo, no se objetivan lesiones,
pero sí prurito persistente. Se inicia trata-
miento con corticoides orales con desapa-
rición de la clínica, reproduciéndose al sus-
penderlos, por lo que se decide retirada del
dispositivo, sustituyéndolo por parche de
pericardio y cese de los síntomas.
Comentarios:
las reacciones alérgicas a
dispositivos de cierre para cardiopatías
son poco frecuentes, con incidencia des-
conocida. Presentan clínica variable, desde
dolor torácico, palpitaciones a pericarditis,
cefaleas o fiebre, como nuestra paciente.
En su patogenia pudiera estar implicada la
liberación de níquel desde el dispositivo.
Queremos resaltar la importancia de con-
siderar la alergia al Níquel como causa de
síntomas sistémicos tras la implantación
de determinados dispositivos intracar-
díacos y la necesidad de realizar pruebas
epicutáneas en aquellos pacientes con his-
toria previa compatible, antes de la coloca-
ción de los mismos.
El diagnóstico molecular permitió descar-
tar sensibilización específica a olivo, pláta-
no y artemisia.
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Colocación de
dispositivo amplatzer
y alergia a níquel: a
propósito de un caso
A. Moreira, C. Muñoz, H. Rojo, L. Gon-
zález, M. Arroyas, S. Quevedo,T. Braca-
monte y L. Echeverría.
Unidad Alergia Infantil. Hospital Severo Ochoa
Hasta un 20% de la población general en
Europa, presenta alergia de contacto. Ésta
es prevalente en la adolescencia, especial-
mente en niñas. Los metales y entre ellos el
níquel son los más frecuentemente implica-
dos. Presentamos a una niña con probable
reacción alérgica de contacto frente a un dis-
positivo Amplatzer (Nitinol: níquel titanio).
Introducción:
niña 11 años, que tras la co-
locación de un dispositivo tipo Amplatzer
para cierre de CIA, presenta episodios re-
currentes de fiebre, dolor torácico, mareo
y dificultad respiratoria. Refería enrojeci-
miento y picor cutáneo al contacto con bi-
sutería, hebillas y botones metálicos. Un
1...,349,350,351,352,353,354,355,356,357,358 360,361,362,363,364,365,366,367,368,369,...472
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