SEICAP ÁVILA 2013 - page 308

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T.E. 1 Métodos de estudio de la inflamación de la vía aérea: LBA y esputo inducido
1. Técnica de recogida del CAE:
La recogida del CAE es un método simple
y no invasivo, que requiere poca colabo-
ración por parte del paciente lo que tiene
especial utilidad para el uso en poblacio-
nes pediátricas. Simplemente se necesi-
ta someter al aire exhalado a un circuito
refrigerado de forma que se someta a un
proceso de condensación que permita re-
cogerlo en forma líquida o sólida (en fun-
ción de la temperatura de condensación).
Dada la sencillez del proceso no se precisa
personal especialmente entrenado para su
uso, aunque es necesario cumplir ciertas
normas para asegurar la reproductibilidad
de la recogida. Es en el proceso de recolec-
ción del CAE donde existen más factores
que influirán en su posterior análisis y por
tanto en la interpretación de resultados.
Hemos agrupado estos factores en depen-
dientes de la técnica y el aparato utilizado,
de la muestra, del sujeto y del procesa-
miento y análisis del CAE (tabla 4).
de nuevos estudios que permitan la estan-
darización de la técnica, por lo que su utili-
dad actual se centra en la investigación
(21)
.
Actualmente hay publicados varios proto-
colos y recomendaciones
(4)
, así como me-
ta-análisis
(21,22)
de los estudios publicados,
encaminados a estandarizar la técnica para
poder recomendar en el futuro su uso en la
práctica clínica.
Para entender la utilidad del análisis del
CAE es fundamental conocer los distintos
métodos de recogida, así como los fac-
tores que pueden influir y que debemos
tener en cuenta a la hora de interpretar y
comparar los resultados. Una vez recogida
la muestra existen distintas posibilidades
de análisis, desde centrarse en mediadores
concretos, al estudio metabolómico de la
muestra; para ello se podrán utilizar desde
sencillas técnicas de laboratorio (ph-metría
convencional) hasta modernas técnicas en
investigación (resonancia magnética nu-
clear RMN).
Tabla 4: Factores a tener en cuenta en el estudio del CAE
Mediador estudiado
Tiempo máximo recomendado
pH
2 años
H2O2
40 días
1...,298,299,300,301,302,303,304,305,306,307 309,310,311,312,313,314,315,316,317,318,...466
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