XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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dría ayudar a adecuar el tratamiento y los
recursos sanitarios
(3)
. Para ello serían ne-
cesarios nuevos estudios que confirmases
los resultados publicados, así como estan-
darización y simplificación del análisis de
las muestras para poder extender su uso
fuera de los centros de referencia.
En relación al tratamiento, el análisis del
CAE también podría tener su utilidad, por
un lado al ayudar a completar el conoci-
miento sobre la fisiopatología del asma,
podría ayudar a identificar nuevas dianas
terapéuticas que permitiesen el desarrollo
de nuevos fármacos. Hay estudios que va-
loran la respuesta terapéutica a distintos
tratamientos
(25,26,30,31)
, e incluso en ocasio-
nes de forma precoz a la mejoría clínica,
por tanto podría ayudar a confirmar ad-
herencia a los tratamientos prescritos y la
buena respuesta frente a estos. Por otro
lado podría ayudar a estratificar e indivi-
dualizar el tratamiento del asma; existen
distintos estudios en los que en función de
los niveles de determinados biomarcado-
res la respuesta terapéutica es distinta
(32)
,
por lo que el análisis del CAE podría ayu-
dar a elegir el tratamiento adecuado a un
determinado paciente.
Bibliografía
1.
GEMA 2009: Guia Española para el mane-
jo del asma.
.
2.
Papadopoulos NG, Arakawa H, Carlsen
K-H, Custovic A, Gern J, Lemanske R, et al.
International consensus on (icon) pediat-
ric asthma. Allergy. 2012;67:976–97.
3.
Robroeks c, Vliet D, Jöbsis Q, Braekers R,
Rijkers GT, Wodzig WK, et al. Prediction of
asthma exacerbations in children: results
of a one year prospective study. Clin Exp
Allergy. 2012;42:792-8.
4.
Horváth I, Hunt J, Barnes PJ, Alving K,
Antczak A, Baraldi E, et al; ATS/ERS Task
Force on Exhaled Breath Condensate. Ex-
haled breath condensate: methodological
recommendations and unresolved ques-
tions. Eur Respir J. 2005;26:523-48.
5.
Gustafsson LE, Leone AM, Persson MG,
Wiklund NP, Moncada S. Endogenous ni-
tric oxide is present in the exhaled air of
rabbits, guinea pigs and humans. Biochem
Biophys Res Commun. 1991;181:852-7.
6.
Hamid Q, Springall DR, Riveros-Moreno V,
Chanez P, Howarth P, Redington A, et al. In-
duction of nitric oxide synthase in asthma.
Lancet. 1993;342:1510-3.
7.
Hunt JF, Fang K, Malik R, Snyder A, Mal-
hotra N, Platts-MillsTA, et al. Endogenous
airway acidification. Implications for asth-
ma pathophysiology. Am J Respir Crit Care
Med. 2000;161:694-9.
8.
Prieto L. Determinación de las concen-
traciones de óxido nítrico exhalado en el
asma. Aspectos técnicos y utilidad clínica.
Alergol Inmunol Clin. 2002;17:72-87.
9.
Fortuna AM, Feixas T, Casan T. Determi-
nación de óxido nítrico en aire espirado
(FeNO) mediante un equipo portátil (Niox-
Mino Aerocrine) en población sana. Arch
Bronconeumol. 2007;43:176-9.
10. Sardón Prado O, Aldasoro Ruiz A, Korta
Murua J, Mintegui Aranburu J, Emparanza
KnorrJI,PérezYarzaEG.Concordanciaentre
dos dispositivos de medida de óxido nítri-
co exhalado. An Pediatr. 2007;67:572-7.
11. American Thoracic Society, European Re-
spiratory Society. ATS/ERS recommenda-
tions for standardized procedures for the
online and offline measurement of ex-
haled lower respiratory nitric oxide and
nasal nitric oxide. Am J Respir Crit Care
Med. 2005;171:912-30.
12. AmericanThoracic Society. ATS workshop
proceedings. Exhaled Nitric Oxide and ni-
tric oxide oxidative metabolism in exhaled
breath condensate. Am J Respir Crit Care
Med. 2006;173:811-813.
13. Deykin A, Massaro AF, Coulston E, Drazen
JM, Israel E. Exhaled nitric oxide following
repeated spirometry or repeated plethys-
mography in healthy individuals. Am J Re-
spir Crit Care Med. 2000;161:1237-40.
14. Dweik RA, Boggs PB, Erzurum SC, Irvin
CG, Leigh MW, Lundberg JO, et al; Ameri-
can Thoracic Society Committee on Inter-
pretation of Exhaled Nitric Oxide Levels
(FENO) for Clinical Applications. An official
ATS clinical practice guideline: interpreta-
tion of exhaled nitric oxide levels (FENO)
for clinical applications. Am J Respir Crit
Care Med. 2011;184:602-15.
15. Bisgaard H, Loland L, Oj JA. NO in ex-
haled air of asthmatic children is reduced
by the leukotriene receptor antagonist
