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Sesión Pósters V
test de tolerancia: sin presentar reacción,
tolerando actualmente leche sin problema.
Se le enseñó el uso de la adrenalina auto-
inyectable, el reconocimiento de síntomas
que necesitan su administración así como
en la lectura del etiquetado de los produc-
tos alimenticios. No ha vuelto a presentar
reacciones.
Comentarios
: La sensibilización a proteí-
nas de otros rumiantes como cabra y ove-
ja en pacientes alérgicos a proteínas de
leche de vaca, una vez superada de forma
espontánea dicha alergia se “acepta” que
las toleran también, no existiendo reco-
mendaciones claras sobre que aconsejar-
le a estos pacientes.Tras casos el referido
debería replantearse la actitud en cuanto
a ingesta de lácteos de otros rumiantes
en niños que han superado de forma es-
pontánea una alergia a proteínas de leche
de vaca.
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Urticaria crónica
autoinmune
M.A. Rico Díaz, M.J. Rial Prado, V. Gar-
cía Paz y A. Meijide Calderón.
Servicio de Alergia. Complejo Hospitalario Uni-
versitario A Coruña. A Coruña. España.
Introducción
: La urticaria es una enferme-
dad común que puede tener diversas etio-
logías, así como verse agravada por múl-
tiples factores. Entre las diferentes causas
que la originan nos encontramos causas
inmunológicas, infecciosas, sistémicas o
idiopáticas. Presentamos un caso de urti-
caria recidivante de etiología tiroidea.
Descripción del caso
: Varón de 17 años, sin
historia personal o familiar de atopia, que
presenta cuadro urticarial generalizado de
un mes de evolución, relacionado por él
con la ingesta de chocolate con almendras
y mayonesa. Siempre coincidente con su-
dor y actividad física. Cede tras 12 horas
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Shock anafiláctico por
queso en paciente con
sensibilización a proteínas
de leche de vaca
M. Díaz Molina, C. Carreras Blesa, I.
Medina Martínez, B. I, Ruiz Cobos, M.
Muñoz García, A. Rojo Hernández y A.
Martínez-Cañavate.
H.U. Virgen de las Nieves. Granada. España.
Descripción del caso
: Presentamos el caso
de un paciente de 10 años que presentó un
cuadro de shock anafiláctico tras la ingesta
de queso. Tras la ingesta de queso fresco
(mezcla vaca-oveja-cabra) inicia a los po-
cos minutos cuadro de dolor abdominal,
vómitos, palidez, sudoración, tendencia
al sueño, dificultad respiratoria y lesiones
urticariales generalizadas. Presenta media-
no estado general, cianosis, Sat O2: 74%,
TA: 80/30. Glasgow 13/15, disminución del
murmullo vesicular, lesiones urticariales
generalizadas. Se instaura tratamiento de
shock anafiláctico (adrenalina im (2 dosis),
volumen, y O2 con mascarilla de alto flu-
jo) seguido de dexclorfeniramina y metil-
prednisolona con resolución satisfactoria.
Antecedentes personales: refería prurito
faríngeo, edema labial y lesiones peribuca-
les tras la toma de algunos alimentos lác-
teos, buena tolerancia a leche de vaca de
determinadas marcas. Tenía realizada una
analítica con IgE elevada. Pruebas com-
plementarias: IgE: 564 UI/L. IgE cap: leche:
5.13 KU/L, frutos secos 0.59 KU/L, neumoa-
lergenos: negativo.Triptasa: 1,98 mcg/lTest
cutáneos: Leche y fracciones negativas,
profilina (2), melocotón, nuez, almendra,
avellana, plátano, patata zanahoria, carne
de cerdo, leche y fracciones, huevo, pesca-
dos, cacao (0) prick-prick queso (4), leche
de cabra (4), de oveja (4), - ISAC: no se evi-
denció sensibilización a los 112 alergenos.
Presentó reacción peribucal con la toma
de leche de vaca, por lo que se realizó un
