SEICAP ÁVILA 2013 - page 281

XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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por su pediatra por haber presentado en
dos ocasiones, hace 2 años y 6 meses, a
la hora de tomar paracetamol, episodio
de prurito palmoplantar y lesiones habo-
nosas en región facial. No angioedema,
no síntomas respiratorios ni digestivos.
En ambas ocasiones acude a urgencias
donde recibe tratamiento con anti-hista-
mínicos y corticoides im con resolución
del cuadro. Con posterioridad el pacien-
te tolera paracetamol (hasta 250 mgrs) e
ibuprofeno. En el estudio alergológico se
realizaron prick- test con paracetamol a la
concentración de 100mg/ml con resultado
negativo, Se realiza provocación oral con-
trolada con Paracetamol presentando a la
hora y media de la última dosis (dosis acu-
mulada: 650 mgrs), urticaria generalizada
con angioedema palpebral, dificultad res-
piratoria y disminución de la tensión arte-
rial. El paciente responde al tratamiento de
adrenalina, corticoides y anti-histamínicos.
Con posterioridad se realiza provocación
oral controlada con ácido acetil salicílico
con resultado negativo. Se diagnostica al
paciente de anafilaxia por paracetamol. Se
descarta intolerancia a AINES. Indicándose
al paciente la necesidad de evitar la inges-
ta de paracetamol.
Comentarios
: La anafilaxia por parace-
tamol es muy poco frecuente en nuestro
medio, siendo aún menos frecuente en la
edad pediátrica. Comprobamos además
que puede presentarse en pacientes que
toleran AAS y otros antiinflamatorios no
esteroideos.
sin antecedentes alergológicos de interés.
Los grupos farmacológicos implicados con
más frecuencia son los antibióticos beta-
lactámicos (88,6%)y AINE (5,7%). El diag-
nóstico se descarta la mayor parte de las
veces (87,6%). En nuestro ambiente,las
características de las reacciones de hiper-
sensibilidad son concordantes con la bi-
bliografía.
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Anafilaxia por
paracetamol. A propósito
de un caso
M.S. Pérez Bustamante, L. Vázquez Fuer-
tes, A. Bueso Fernández y F. Sánchez Pe-
rales.
Hospital Universitario de Torrejón de Ardoz
(Madrid). España.
Introducción
: A pesar de que los AINES
representan el segundo grupo mas fre-
cuentemente implicados en las RAM, el
paracetamol, perteneciente al grupo de
los paraaminofenoles, raramente produce
este tipo de reacciones, siendo considera-
do como alternativa segura en los pacien-
tes con intolerancia a AINEs.
Descripción del caso
: Paciente varón de
10 años de edad, sin antecedentes de
atopia, que acude a consulta derivado
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