SEICAP ÁVILA 2013 - page 287

XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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nación de triptasa en el diagnóstico de
anafilaxia. Segun la severidad, 18 de los
casos de anafilaxia moderada y 2 de los
graves cursaron con triptasa normal.Me-
diana de triptasa (grupo AP): 8,57 mcg/L
(1-39,7), Mediana (grupo NA): 4,38 mcg/L
(0-16,8), Mediana (grupo D): 5,37 mcg/L
(4,61-51,7). Las características de los ca-
sos de AP fueron: Edad mediana: 4 años
(0,5-14). Sexo: Varones 37, mujeres 18.
Órganos afectados: Piel (100%), aparato
respiratorio (88%), digestivo (66%), car-
diovascular (46 %), neurológico (6,2%).
Se remitieron 43 pacientes a Alergología,
3 a Gastroenterología Pediátrica y 6 esta-
ban previamente controlados en Alergia.
A 3 no se indicó seguimiento. Los alérge-
nos implicados fueron: alimentos (48 ca-
sos), medicamentos (2 casos), himenóp-
tero (1) sin identificarse desencadenante
en 4 casos.
Conclusiones
: La determinación de tripta-
sa es poco sensible para el diagnóstico de
anafilaxia en niños. Nuestros resultados
tampoco sugieren la existencia de correla-
ción entre la gravedad de síntomas y ele-
vación de cifras de triptasa en niños con
anafilaxia.
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Causas de anafilaxia en
población pediátrica
N. Hernández, M. Viñas, M.J. Castillo y
M. Ibero.
Hospital deTerrassa (Barcelona). España.
Objetivos
: Determinar el número de prime-
ros diagnósticos de anafilaxia y sus causas
durante los años 2011 y 2012 en niños de
hasta 14 años.
Material y métodos
: Se realiza un estudio
de seguimiento retrospectivo de todos
los diagnósticos de anafilaxia hasta los
14 años de edad durante los años 2011
y 2012. Se incluyen todos los pacientes
de las primeras visitas así como los ya
visitados en nuestra unidad por otra pa-
tología alérgica concomitante que debu-
tan con un cuadro de anafilaxia en estos
años.
Resultados
: Se obtiene una muestra de 41
pacientes en total, con una media de edad
de 5 años y 11 meses (2 meses-14 años),
de los cuales el 66% son niños y el 34%
niñas. En todos los casos la clínica de ana-
filaxia es debida a uno o varios alimentos
excepto en uno de ellos que fue por un
antibiótico (amoxicilina). Los alimentos
implicados son: frutos secos (36,6%), hue-
vo (19,5%), frutas (12,2%), anafilaxia indu-
cida por ejercicio dependiente de alimen-
tos por proteína transportadora de lípidos
(7,3%), proteínas de leche de vaca, legum-
bres y marisco (4,9%) y cereales, pescado,
leche de cabra y oveja, patata y champi-
ñón (2,4%). Cuando se revisan las causas
de anafilaxia por grupos de edad en los
menores de 3 años la causa más frecuen-
te es el huevo seguida de los frutos se-
cos, de 3 años a menores de 6 años pre-
dominan los frutos secos y de 6 años a 14
años las causas son más variadas. En 18
pacientes (43% del total) se asocian otras
enfermedades alérgicas (alimentarias no
anafilácticas, respiratorias, dermatitis ató-
pica y sensibilizaciones a neumoalerge-
nos sin relevancia clínica). Los síntomas
más frecuentes son los cutáneos asocia-
dos a clínica digestiva.
Conclusiones
: Las causas más frecuentes
de anafilaxia en nuestra unidad en la edad
pediátrica son los frutos secos y el huevo.
La edad de aparición de anafilaxia es ma-
yor en los niños menores de 3 años y en el
sexo masculino.
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