XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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galactosa-alfa 1,3-galactosa (alpha-GAL).
Existe asociación entre esta sensibilización
y el antecedente de mordedura de garra-
pata. La molécula alpha-GAL está presente
también en el Cetuximab, siendo el prick
con este fármaco una prueba diagnóstica
de sensibilización a alpha-GAL.
Descripción del caso
: Niño de 6 años alér-
gico a leche con episodios recurrentes de
diarrea, vómitos y dolor abdominal no
filiados de varios meses de evolución y
episodios de dificultad respiratoria brusca
interpretados como asma. A los 6 años de
edad acude a urgencias por un episodio
de urticaria, vómitos, dolor abdominal y
dificultad respiratoria. Existía el antece-
dente de ingestión de carne de vacuno 8
horas antes, alimento que consumía oca-
sionalmente porque la madre sospechaba
una intolerancia digestiva a este alimen-
to. Refería haber presentado una celulitis
de varias semanas de evolución tras una
picadura de garrapata a los 5 años. Pos-
teriormente la ingesta de pequeñas canti-
dades de carne de cerdo había provocado
síntomas de diarrea, dolor abdominal y
vómitos al cabo de varias horas de la in-
gesta. Manteniendo una dieta sin carne de
mamíferos, se mantenía asintomático. La
determinacion de Ig E específica a alpha-
gal fue de 9,36 KU/L, vacuno 3,93 KU/L,
cerdo 2,98 KU/L, carnero 2,27 KU/L. Prick
con cetuximab positivo (4 mm).
Comentarios
: Se debe plantear la sensibi-
lización a alpha-gal en episodios de anafi-
laxia idiopática en niños que hayan podido
sensibilizarse a esta molécula tras la pica-
dura de una garrapata. Los síntomas de
anafilaxia ocurren a las 6-8 horas de la in-
gesta de carne de mamíferos, que es bien
tolerada hasta que ocurre la sensibilización
tras la picadura de garrapata.
