SEICAP ÁVILA 2013 - page 253

XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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anafilaxia) fueron sometidos a prueba de
tolerancia oral (PTO) con HE realizada en 2
días. El primero recibieron dosis crecientes
de galletas (marca comercial) y rebozado
casero. En caso de tolerancia, incorpora-
ron el HE a sus dietas siguiendo pautas.
Una semana después, se realizó PTO con
bizcocho casero (4 huevos). Los pacien-
tes tolerantes siguieron consumo regular
y controles periódicos. La evolución en
las pruebas cutáneas y/o IgE específica,
aspectos psicológicos, familiares y otros,
fueron los factores determinantes para las
sucesivas PTO (clara cocida - tortilla- hue-
vo crudo).
Resultados
: Todos toleraron galletas (2-4
unidades). El 90% (45/50) toleraron rebo-
zado en una primera PTO, 2 presentaron
anafilaxia leve (1 dosis de adrenalina) y
los otros 3 molestias abdominales leves
(antihistamínico oral). Los 5 continuaron
la toma regular de galletas y 3 tolera-
ron rebozado un mes después. El 91.6%
(44/48) toleraron bizcocho, 4 presentaron
molestias abdominales leves. En los 6-12
meses siguientes 72 % (36/50) fueron pro-
vocados con clara cocida (32 toleraron, 2
vómitos, 1 dolor abdominal y 1 tos), 44%
(22/50) con tortilla (20 toleraron, 1 vómi-
to, 1 angioedema facial) y 12% (6/50) con
clara cruda (todos toleraron) El 20% pre-
sentó síntomas en domicilio (molestias
abdominales leves fue lo más frecuente).
Ninguno precisó adrenalina en casa.Tanto
los valores de las pruebas cutáneas con
ovomucoide y clara de huevo cruda, como
de la IgE específica a ovomucoide, dismi-
nuyeron significativamente, con respecto
a los basales, en los pacientes testados.
Todos, incluso los 2 que solo toleraron ga-
lletas, refieren una mejora sustancial en
su calidad de vida.
Conclusiones
: El HE se toleró en la mayo-
ría de nuestros pacientes de forma segura
y, desde el inicio del protocolo, pudieron
evitarse restricciones dietéticas severas.
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