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Sesión Comunicaciones Orales IV
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Estudio de incidencia
de reacciones alérgicas
a fármacos en nuestra
población pediátrica
M. E Caralli, I. Medina, C. Morales, L.
Zapatero, A. Álvarez-Perea, E. Alonso-
Lebrero, S. Infante.
Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón
Objetivos:
las reacciones alérgicas a fár-
macos son motivo frecuente de consulta
en la infancia, siendo pocos casos en los
que se confirma el diagnóstico. El objetivo
es estudiar la incidencia y características
clínicas de las reacciones alérgicas a medi-
camentos en nuestra población.
Métodos:
se realizó estudio retrospectivo-
descriptivo incluyendo los pacientes que
consultaron por sospecha de reacción alér-
gica a medicamentos (RAM) entre enero
2012-diciembre 2013.
Se recogieron las siguientes variables: Sexo,
edad de la reacción y del estudio, antece-
dentes de atopia, fármaco implicado, vía de
administración, periodo de latencia, clínica,
estudio alergológico y diagnóstico final.
Resultados:
se estudiaron 267 niños (edad
media: 5,16?4,38 años) que consultaron por
sospecha de RAMde un total de 2709 pacien-
tes nuevos vistos en consulta. En 188 casos
el implicado fue un betalactámico (68,1%),
56 AINEs (20,3%), 7 macrólidos (2,54%), 4
contrastes (1,4%) y 20 otros (7,2%).
La alergia se confirmó en 46 (17.22%), 30
niños y 16 niñas, edad media 7,82?5,12
años. Incidencia: 1,7%. El diagnóstico se
realizó por provocación en el 63%.
La alergia a betalactámicos se confirmó en
19 niños (10,10%), edad media 6,12±5,05.
La amoxicilina fue el implicado con mayor
frecuencia (84.21%) y exantema/urticaria
tardíos (63.15%) la clínica más habitual.
objetivo fue determinar, dentro de los están-
dares de práctica clínica habitual, el nivel de
adherencia y cumplimentación terapéutica
durante los dos años de seguimiento.
Material y métodos:
estudio observacio-
nal retrospectivo y multicéntrico en el que
entre mayo y julio de 2013 se reclutaron
61 pacientes diagnosticados de rinitis y/o
asma bronquial que hubiesen iniciado tra-
tamiento con una mezcla 50%/50% de am-
bos alérgenos del extracto modificado de
alta dosis para administración subcutánea
durante el año 2010.
Se consideró adherente a aquel paciente
que no suspendió el tratamiento sin pres-
cripción médica y cumplimentación ade-
cuada cuando recibió al menos el 80% de
las dosis previstas durante el periodo de
seguimiento.
Resultados:
50.8% (31 pacientes) eran va-
rones. La edad media fue de 28.7 (DS 12.1).
Durante el primer año, Se administraron
726 dosis (99.3% del total de las dosis pre-
vistas), siendo la adherencia del 100% (61
pacientes) con una cumplimentación tera-
péutica del 96.7% (59 pacientes recibieron
al menos el 80% de las dosis previstas).
Durante el segundo año se administraron
622 dosis (85.4% de las dosis previstas). La
adherencia fue del 82% (50 pacientes) con
una cumplimentación terapéutica del 86%
(43 pacientes).
Se registraron 10 reacciones adversas lo-
cales y 2 sistémicas (0.89% de las dosis ad-
ministradas) en 9 pacientes.
Conclusiones:
la inmunoterapia subcutá-
nea con una mezcla 50/50 de extracto mo-
dificado de alta dosis de alérgenos mayo-
ritarios de gramíneas y olivo presenta tras
dos años de tratamiento una adherencia
terapéutica del 82% de los pacientes con
una cumplimentación del 86%.
Muy buen perfil de seguridad del extracto
utilizado.
