SEICAP MADRID 2014 - page 296

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La dieta de eliminación según el estudio
alergológico se realizó en el 50% de casos,
dieta de eliminación empírica (leche, hue-
vo ó 5-8 alimentos) en el 37% de casos y
dieta elemental en el 12%.
Conclusiones:
la esofagitis eosinofílica se
debe sospechar en pacientes con enferme-
dad alérgica, sobre todo rinoconjuntivitis
y alergia alimentaria, asociado a síntomas
de disfagia o impactación alimentaria.
El estudio alergológico es necesario para
decidir la opción terapéutica y determinar
posibles descencadenantes o exacerbado-
res temporales.
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Factores predictivos
de persistencia de
reactividad clínica a
huevo
E. Arroabarren E, C. Vela V, B.E. Garcia
F, M. Anda A, J.M. Olaguibel R, M. J. Ál-
varez P.
Complejo Hospitalario de Navarra.
Objetivo:
analizar factores predictivos de
persistencia de reactividad clínica a huevo
en niños con historia de clínica inmediata y
sensibilización actual a proteínas de clara.
Material y métodos:
se incluyeron 45 niños
alérgicos al huevo (edad >5 años, clínica
inmediata previa con sensibilización actual
a huevo y fracciones).
Considerando como patrón oro la pro-
vocación oral controlada (POC) con clara
deshidratada (OVODES-NM®), analiza-
mos las diferencias en pruebas cutáneas
en prick (ovoalbúmina (OVA), ovomucoide
(OVM), clara) y determinaciones de IgE
específica (OVA,OVM y clara) (t Student
y Mann-Whitney, respectivamente) y se
calcularon puntos de corte óptimos de las
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Enfermedad alergica en
pacientes pediatricos con
esofagitis eosinofilica
B.Delavalle, C. Blasco,T. Garriga, B.Vila.
Hospital Materno-Infantil Vall d’Hebron. Uni-
dad de Alérgica Pediátrica. Barcelona. España.
Introduccion:
la esofagitis eosinofílica es
una enfermedad inflamatoria crónica me-
diada por mecanismos inmunológicos
caracterizada por disfunción esofágica e
inflamación predominantemente eosinofí-
lica a nivel histológico.
Objetivos:
describir las características clíni-
cas y el estudio alergológico realizado en
los pacientes diagnosticados de esofagitis
eosinofílica controlados en nuestro servicio.
Material y metodos:
se incluyeron 18 pa-
cientes (12 niños/6 niñas) de edad media al
diagnostico de 10 años (rango 5-14 años)
con clínica y biopsia compatible. Se realiza-
ron test cutáneos a aeroalérgenos y alimen-
tos, IgE total e IgE específica (InmunoCAP),
eosinófilos totales en sangre periférica y
diagnóstico molecular (ISAC Phadia).
Resultados:
el estudio alergológico fue
positivo a algún aeroalérgeno en el 80%
(n=14) de los casos (45% a más de 3), con
el mismo porcentaje positivo para alimen-
tos. El 33% asociaba rinoconjuntivitis (n=6),
33% alergia alimentaria (n=6), 28% derma-
titis atópica (n=5) y el 22% asma bronquial
(n=4). Los síntomas de presentación más
frecuentes fueron disfagia, impactación
y dolor abdominal. A nivel endoscópico
se encontró alteración macroscópica en 9
pacientes (estenosis como lesión predomi-
nante). El tratamiento realizado fue en el
39% de los casos inhibidores de la bomba
de protones, dieta y corticoides deglutidos,
en el 28% dieta exclusiva, en el 23% inhibi-
dores de la bomba de protones y dieta; y en
el 10% inhibidores de la bomba de proto-
nes. En 2 pacientes se añadio montelukast.
Sesión Comunicaciones Orales V
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