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Sesión Pósters IV
bién se realizó pruebas cutáneas intraepi-
dérmicas con paracetamol para uso paren-
teral (10mg/ml) con resultado negativo e
intradérmicas con paracetamol (1mg/ml),
con resultado positivo a los 20 minutos
(pápula de 14x10mm con seudópodo y eri-
tema pruriginoso de 55x40mm. Se realiza
prueba de exposición oral controlada con
paracetamol, apareciendo a los 35 minu-
tos de una dosis acumulada de 500mg un
cuadro de picor en tronco y antebrazos con
habones aislados y rinorrea sin otros sín-
tomas respiratorios. Cede en 1 hora tras la
administración de antihistamínico y corti-
coide oral.
Comentarios
: Presentamos el caso de un
varón con reacción inmediata a paraceta-
mol y prueba intradérmica positiva lo que
puede explicar un mecanismo IgE media-
do. Como en otros casos publicados pre-
viamente se trata de una hipersensibilidad
selectiva con buena tolerancia al resto de
AINES.
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Anafilaxia por
sensibilizacion selectiva
a amoxicilina en paciente
pediátrico
D.R. Mancini, Z. Almeida Sánchez, C.
González Colino, J.A. Martínez Tadeo y
E. Pérez Rodríguez.
Hospital Universitario Nuestra Señora de Can-
delaria. Santa Cruz deTenerife. España.
Introducción
: La incidencia de alergia
a medicamentos en edad pediátrica es
baja. Los antibióticos betalactámicos re-
presenten la primera causa de reacción
adversa a los medicamentos en los ni-
ños. Las manifestaciones clínicas más
frecuentes son las cutáneas, siendo di-
fícil establecer un diagnóstico diferen-
cial con los exantemas víricos que en
es del 8%. La cefixima y cefuroxima son al-
ternativas seguras en los niños con alergia
tardía a amoxicilina.
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Hipersensibilidad
inmediata a paracetamol
C. Muñoz Román, G. Requena Quesa-
da, T. Posadas Miranda, M.A. Zamboni-
no Carreira y J.L. Corzo Higueras.
Alergia Infantil. UGC Pediatría. Hospital Mater-
no-Infantil. HRU Carlos Haya. Málaga. España.
Introducción
: El paracetamol es un fárma-
co ampliamente utilizado y considerado
seguro, produciendo muy pocos efectos
adversos a dosis terapéutica. Los pacien-
tes con idiosincrasia a antiinflamatorios
no esteroideos (AINEs) pueden presentar
clínica con el paracetamol a dosis alta,
pero son pocos los casos registrados de
hipersensibilidad selectiva y en estos las
pruebas cutáneas generalmente son ne-
gativas.
Descripción del caso
: Varón de 9 años deri-
vado por presentar erupción cutánea pruri-
ginosa tras la toma de paracetamol. Como
antecedentes refiere bronquiolitis con sibi-
lantes recurrentes hasta los 3 años y clíni-
ca de rinitis de 2 años de evolución. Padre
alérgico a ácaros del polvo y madre a po-
len de olivo. El paciente había presentado
dos episodios, un año y un mes antes de
la consulta, de prurito en tronco y antebra-
zos, acompañado de erupción urticarial a
los 15 minutos de la toma de 450 mg de pa-
racetamol. El cuadro cede a los 30 minutos
de la toma de antihistamínico. Previo a las
reacciones el paciente había tolerado para-
cetamol en múltiples ocasiones. Posterior-
mente a la reacción ha tolerado ibuprofeno
y metamizol. Se realiza estudio alergológi-
co que incluye pruebas intraepidérmicas a
neumoalérgenos habituales con resultado
positivo a polen de olivo y gramíneas.Tam-
