XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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AINES precedidos por los
β
-lactámicos. En
la gran mayoría de niños en HC sólo había
un AINE relacionado con la reacción, Los
fármacos del grupo del ácido propiónico
son los más frecuentemente implicados.
El angioedema inducida por AINES es la
manifestación más frecuente. Se observan
casos de hipersensibilidad a AINES a eda-
des muy tempranas, aunque observamos
una frecuencia más aumentada a medida
que aumenta la edad probablemente por
el incremento de su consumo.
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Rol de los
β
-lactámicos
en las erupciones
cutáneas, en contexto
de infecciones de vías
respiratorias superiores
(IVRS) en la infancia
J.M. Riera, J.A. Gil, M. Fiol, J.A. Peña,
B. Osona y J. Figuerola.
Hospital Universitario Son Espases. Palma de
Mallorca. España.
Las erupciones urticariales o maculopapula-
res se observan frecuentemente en niños tra-
tados con
β
-lactámicos. Muchas son etiqueta-
das como “alérgicas” sin pruebas fiables.
Objetivos
: Conocer el rendimiento en nues-
tro medio, de las pruebas realizadas en
sangre y piel para el diagnóstico de Aler-
gia a
β
-lactámicos. Determinar el papel de
los
β
-lactámicos como agentes etiológicos
en las erupciones cutáneas acontecidas en
contexto de infecciones respiratorias de vías
superiores (IVRS) en la edad pediátrica.
Método
: Revisión retrospectiva de niños re-
mitidosaconsultasdealergologíapediátrica
por erupción cutánea asociada a tratamien-
to con
β
-lactámicos en contexto de IVRS. En
todos los sujetos se realizó determinación
de IgE específica en sangre frente a Peni G,
Peni V y amoxicilina (RAST PHARMACIA®).
Además se practicaron pruebas cutáneas a
los sujetos con RAST negativo (Prick e intra-
dermorreacción a PPL, MDM y amoxicilina).
Se completó el estudio con una prueba de
provocación oral controlada.
Resultados
: Se reclutaron 72 pacientes (32
varones y 40 mujeres), con una edad media
de 5 años y 1 mes. Se estableció el diag-
nóstico de alergia a penicilinas en 7 pacien-
tes (9.7%). Ningún paciente presentó Rast
positivo. Obtuvimos un total de 4 pruebas
cutáneas positivas (5.5%): 2 intradermorre-
acciones a PPL y 2 intradermorreacciones
a MDM. Presentaron provocación oral po-
sitiva 3 pacientes (4.1%), siendo el síntoma
prínceps la aparición de lesiones cutáneas
que cedieron tras la administración de anti-
histamínico oral. No se registraron reaccio-
nes anafilácticas en ningún caso.
Conclusiones
: La alergia a B-lactamicos
está claramente sobrediagnosticada en la
actualidad, ya que la erupción cutánea rara
vez es reproducible por una exposición
posterior. El rendimiento de las pruebas en
sangre y en piel es muy bajo, por lo que la
provocación oral controlada debe ser con-
siderada de entrada en la mayoría de los
casos. Las infecciones virales pueden des-
empeñar un papel importante en muchas
de estas erupciones.
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Alergia a antiinflamatorios
no esteroideos (AINES)
en niños
N. Blanca-López, F.J. Ruano, R. Barran-
co, M.I. Garcimartin, D.Pérez, A. García
y M.G. Canto.
Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid.
España.
Introducción
y
Objetivos
: Las reacciones
alérgicas a AINEs están aumentando,
