XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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pacientes con ID no humoral, son princi-
palmente linfopenias secundarias a qui-
mioterapia (> 1 año post-QTA). De los 108,
en 5 no se determinó isohematoglutininas
(grupo sanguíneo AB), de los 103 restan-
tes, 62 pacientes (60%) presentaron isohe-
matoglutininas positivas, y 41 (39%) nega-
tivas, por grupos, el grupo 1: 25 positivas
(50%), grupo 2: 13 positivas (65%), y grupo
3: 24 positivas (85%). Lo cual nos permite
obtener una sensibilidad global del 45%
(IC95%: 31,39-59,52), especificidad global
22% (IC95%: 9,98-35,85) y un valor predic-
tivo positivo 40 (IC95%: 27,31- 53,34).
Conclusiones
: En niños con IDP humoral la
positividad de las isohematoglutininas fue
menor del 50%. En niños con linfopenias
secundarias a quimioterapia la positividad
de las isohematoglutininas fue del 65%.
Para niños sin alteración de la inmunidad
pero con infecciones de repetición la posi-
tividad de las isohematoglutininas fue del
85%. La determinación aislada de isohe-
maglutinas presentó una baja sensibilidad
y especificidad.
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Resolviendo la incógnita
de la doble sensibilización
a polen de olivo y
gramíneas por prick-test
mediante el diagnóstico
molecular. estudio
gramole en niños y
adolescentes
A. Martínez-Cañavate, B. García Figue-
roa, R. Rodríguez Pacheco, J. Torres Bo-
rrego, C. Moreno Aguilar y M.A. García
Stallergenes Ibérica
Objetivos
: Los pólenes de gramíneas y de
olivo tienen un periodo de polinización que
se solapa en España, por lo tanto, la identi-
ficación del verdadero agente etiológico en
pacientes sensibilizados a alérgenos puede
resultar difícil si solo se utiliza el prick-test
con los extractos de los que se dispone en
la actualidad, denominados estractos com-
pletos. El objetivo del estudio GRAMOLE
es determinar el perfil de sensibilización
a los alérgenos mayoritarios de polen de
gramíneas (Phl p 1 5) y polen de olivo (Ole
e 1) detectados mediante IgE específica en
pacientes con rinitis alérgica y/o asma con
prick-test positivo a gramíneas y olivo y si
influye esta información en la composición
de la inmunoterapia con alérgenos que se
prescribiría.
Método
: Se presentan los resultados en
menores de 18 años diagnosticados de ri-
nitis alérgica y/o asma estacional con prick
a gramíneas y olivo. Se determinó la IgE
específica frente a Phl p 1 5, Ole e 1 y Phl p
7 12. Se les indicó a los investigadores que
seleccionaran la composición de inmuno-
terapia con alérgenos que sería más ade-
cuada para cada paciente antes y después
de conocer el resultado del diagnóstico
molecular (gramíneas 100%, gramíneas/
olivo u olivo 100%).
Resultados
: Se reclutaron 281 (44% fémi-
nas) menores de 18 años (72% entre 5-15
años). El porcentaje de pacientes que pre-
sentaban doble sensibilización in vitro (Phl
p 1 5 y Ole e 1) era del 76% para un punto
de corte de IgE = 0,35 kU/L (44% si el pun-
to de corte es >3,5 kU/L). Con los mismos
puntos de corte, el porcentaje de pacientes
positivos sólo a Phl p 1 5 va del 9% al 22%
y positivos sólo a Ole e 1 desde el 13% al
19% y el porcentaje de positivos a Phl p 7
12 varía desde el 22% al 10%. Una vez co-
nocidos los resultados del diagnóstico mo-
lecular, el especialista cambió la composi-
ción de la inmunoterapia a administrar en
el 53% de los pacientes.
Conclusiones
: El diagnóstico molecular
permite que los pacientes polisensibiliza-
dos tengan un diagnóstico preciso, y por
lo tanto un tratamiento correcto a su enfer-
medad alérgica.
