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Tratamiento de reacciones accidentales. Anafilaxia
. Cada uno de ellos dispone de dos pre-
sentaciones de dosis fijas de adrenalina
de 0,15 mg, para niños y 0,30 mg para
adultos o niños a partir de 25 Kg.
– La dosis de 0.15 mg puede aplicarse a
partir de 7.5 kg ( supone el doble de la do-
sis habitual) y se utilizaría hasta los 25 kg
de peso. A partir de ese peso se utilizará
el autoinyector de 0.3 mg
– En lactantes con menor peso debemos
tener la dosis preparada en la jeringa
para poder aplicarla ( no esperar a prepa-
rarla en ese momento)
– Deben prescribirse 2 autoinyectores
puesto que algunas reacciones ( las bi-
fásicas) pueden requerir dos dosis, que
el paciente debe llevar siempre consigo.
Resumiendo en la infancia:
– Anafilaxia previa
– Asma moderado o con control deficiente
y alergia alimentaria
– Alergia alimentaria que puede desenca-
denar anafilaxia grave con escasa canti-
dad de alimento y/o puede estar oculta:
Frutos secos, pescados, mariscos
2.2.-
Aplicación:
– Se prefiere el uso de autoinyectores al de
la ampolla de adrenalina, jeringa y agu-
ja que habría que preparar, debido a que
la emergencia de la situación provocaría
errores en su aplicación.
– En el momento actual en España están
comercializados dos modelos de autoin-
yectores de adrenalina( Altellus y JEXT)
TABLA III. Indicaciones de los autoinyectores de adrenalina
Absolutas
Relativas
1. Anafilaxia previa con desencadenante conocido
2. Anafilaxia inducida por ejercicio
3. Anafilaxia idiopática
4. Alergia a alimentos en pacientes con asma no
controlada
1. Reacciones no aclaradas de posible anafilaxia
2. Reacciones adversas importantes con pequeñas
cantidades de alimento
3. Residencia con difícil acceso a los servicios
médicos
4. Alergia alimentaria en adolescentes
5. Urticaria por alergia a veneno de himenópteros
6.Tratamiento con beta-bloqueantes
1.- Sujetar fuertemente el autoinyector con la mano
dominante con el pulgar hacia el lado de la tapa de
seguridad (azul o amarilla)
2.- Con la otra mano quitar la tapa de seguridad.
3.- Pinchar firmemente con el otro extremo en la
parte externa del muslo a través de la ropa si es
necesario.
4.-Mantener el autoinyector en esta posición 10
segundos.
5.- Retirar el autoinyector y masajear la zona 10
segundos
6.- Comprobar en la ventana el cambio de coloración
tras la inyección
Figura-5: Aplicación de autoinyector de adrenalina
