XXXVIII Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica
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ciado con reacciones graves ( ver
exposición previa)
2.
Los factores agravantes en ese pa-
ciente
3.
Tratamiento individualizado para
una reacción alérgica en el que
debe constar:
– El peso y laT.A.
– El diagnóstico con los factores
agravantes
– El tratamiento de reacción leve y
de anafilaxia.
4.
Documento informativo para evitar
el agente etiológico (tanto los evi-
dentes como los que pueden estar
enmascarados)
5.
Planificar la formación en el conoci-
miento de la anafilaxia, incluída la
utilización de los autoinyectores de
adrenalina en el personal sanitario,
el ambiente escolar y los propios
pacientes (charlas periódicas)
6.
Identificación personal del riesgo
de anafilaxia ( pulseras, díptico)
En la página WEB de la SEICAP se van ac-
tualizando los documentos para evitar la
exposición de alergenos así como el tra-
tamiento de una reacción alérgica en la
escuela.
Ofre-
cemos nuestro documento sobre el tra-
tamiento individualizado de una reacción
alérgica. (Documento de reacción alérgica)
2. Los autoinyectores de adrenalina:
Tratamiento sencillo y determinante en la
anafilaxia. No obstante vamos a revisar al-
gunos aspectos para ponerlo en práctica.
En la infancia no existen contraindicacio-
nes absolutas para su utilización pero de-
bemos buscar un equilibrio entre la pres-
cripción de autoinyectores y el riesgo real
de anafilaxia.
2.1. Se aceptan
indicaciones absolutas y re-
lativas
respecto a su prescripción (Tabla
III. Ref 2)
Habitualmente en nuestros niños en des-
ensibilización o con PTO alimentaria sólo
observamos dos horas tras una reacción
anafiláctica leve ( aunque hayamos pauta-
do sendas únicas dosis de adrenalina, cor-
ticoide y antihistamínico oral): Los padres
están entrenados en reconocer la recidiva
de los síntomas.
2. Plan al alta:
1.
Alerta sanitaria en su historia clínica
2.
Documento escrito del tratamiento
de una anafilaxia
3.
Prescripción de dos autoinyectores
de adrenalina y adiestramiento en
su utilización
4.
Citación en la consulta de alergia in-
fantil
Con la mayor brevedad posible el paciente
debe ser atendido para confirmación de la
anafilaxia, tipificar los riesgos y adecuado
adiestramiento del tratamiento de anafi-
laxias futuras.
En el informe del alta debieran constar los
posibles desencadenantes y agravantes,
con tiempos de exposición a los mismos,
evaluación de la gravedad de los síntomas,
el tratamiento y la respuesta al mismo y el
tiempo de obtención de la triptasa sérica.
El tratamiento en un entorno no
sanitario:
– La prevención:
– Los autoinyectores de adrenalina:
1. La prevención:
La prevención debe activarse en la con-
sulta de alergia infantil. Comienza con la
citación individualizada y preferente para
alergia alimentaria y/o anafilaxia.
Los objetivos del estudio serán:
1.
El diagnóstico etiológico: En algu-
nos alimentos, si es posible, la ti-
pificación del perfil alergénico aso-
