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tudio en 2013, con resultado positivo para
avellana, almendra, castaña y nuez, y re-
sultado negativo en el resto. In vitro, se ob-
servó inicialmente (2009) valores positivos
para avellana, almendra y anacardo, siendo
negativos para el resto; con posterior (2013)
resultado positivo para avellana, almendra,
castaña, nuez, pistacho, anacardo y caca-
huete. Se programaron pruebas de provo-
cación oral controlada (POC), realizando
previamente Prick test, Prick-Prick, Rubbing
test y prueba labial. Se realizó POC con ca-
cahuete (pruebas cutáneas negativas, IgE
20.80), almendra (pruebas cutáneas posi-
tivas, IgE 23.60) y pistacho (pruebas cutá-
neas negativas, IgE 16.20), con buena to-
lerancia. Con la nuez presentó prick-test y
prick-prick positivos, y tras rubbing test, de
forma inmediata, exantema urticarial, rino-
rrea y broncoespasmo. Recibió tratamien-
to con resolución total del cuadro, presen-
tando a las 6 horas nuevamente síntomas
cutáneos y respiratorios, que cedieron con
tratamiento pautado.
Comentarios:
presentamos un caso clínico
de anafilaxia bifásica tras rubbing test. Las
pruebas previas a una POC están indica-
das y generalmente son seguras, pero no
están exentas de riesgo, deben realizarse
siempre con medios y personal entrenado
para tratar posibles complicaciones.
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Habitos de acceso y
consulta de internet en
pacientes pediátricos
alérgicos
J. Lozano Blasco, C. Santana Rodríguez,
S.J. QuevedoTeruel, C. Ortega Casanue-
va, J.C. Juliá Benito, A. Mazón Ramos.
Grupo deTrabajo de PaginaWeb de SEICAP
Conclusiones:
– Las sospechas de RAM en población in-
fantil, se producen con mayor frecuencia
entre 1 y 8 años, sin distinción de sexo
y siendo las penicilinas el grupo más
frecuente, presentando exantema como
síntoma inicial, en su mayoría.
– Las RHS confirmadas, en población in-
fantil, son más frecuentes entre los 9 y 14
años, en sumayoría debidas aAINEs, cuyo
síntoma inicial suele ser angioedema.
– Aunque la frecuencia de RHS confirma-
das es baja, sin embargo sugerimos se
confirme en todos los supuestos, en caso
de duda.
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Anafilaxia bifásica tras
rubbing test
C. González Colino, G. Hernández San-
tana, Z. Almeida Sánchez, J. Barrios Re-
cio, D. Mancini, J.A. MartínezTadeo.
Hospital Universitario Nra Sra Candelaria
Introducción:
el diagnóstico correcto en la
alergia alimentaria es crucial para preve-
nir futuras reacciones y evitar restriccio-
nes innecesarias. Las pruebas cutáneas y
la determinación de IgE sérica específica
son útiles al sospechar mecanismo IgE
mediado. Las pruebas cutáneas se consi-
deran generalmente seguras, pero no es-
tán exentas de riesgos.
Descripción del caso:
niña de 7 años con
antecedentes de dermatitis atópica y rinitis
alérgica que consultó por reacción adversa
alimentaria. A los 2 años de edad presentó
cuadro de angioedema y estridor laríngeo
tras ingesta de helado y; meses después,
cuadro urticarial tras contacto indirecto con
crema de chocolate. Se indica dieta exenta
de frutos secos. En las pruebas intraepidér-
micas en 2009 se obtuvo resultado positivo
únicamente para avellana. Se repitió el es-
Sesión Pósters V
