SEICAP MADRID 2014 - page 335

335
13
Reaparición de síntomas
en niños desensibilizados
a huevo tras retirada de
omalizumab
I. Lafuente, A. Parra, L. Pérez Sukia,
S.Uixera, R. Pina, A. Mazón, A. Nieto.
Unidad de Neumología y Alergia Infantil. Hos-
pital La Fe. Valencia
Introducción:
una alternativaen niños que
no toleran desensibilización a alimentos es
el uso concomitante de omalizumab. Pre-
sentamos tres casos de desensibilización
al huevo con dicho tratamiento que expe-
rimentaron reacciones tras la interrupción
del mismo.
Descripción de casos:
caso 1: niña de nue-
ve años alérgica a huevo con niveles de
IgE específica > 100 kUA/L para ovoalbú-
mina (OVA) y ovomucoide (OVM). Tras fra-
casar desensibilización con clara de hue-
vo, inició omalizumab y dos meses más
tarde, realizó el procedimiento de nuevo,
sin incidencias, tolerando hasta 50ml.
Tuvo provocación negativa con tortilla y
siguió comiendo huevo 3 veces semana-
les en domicilio. Dos meses después se
interrumpió el omalizumab. Cuatro meses
después presenta vómitos y dolor abdomi-
nal al ingerir huevo en mismas cantidades
que estaba tolerando. La provocación con
clara de huevo fue positiva. Caso 2: niña
de 10 años, alérgica a huevo, IgE específi-
ca > 100 kUA/L a OVA y OVM, en quien se
realizó el mismo procedimiento. Tres me-
ses después de interrumpir el omalizumab
presentó tos, vómitos y dolor abdominal
al ingerir huevo. Se hizo provocación que
fue positiva con 1/8 de huevo. Caso 3: niña
de 10 años alérgica al huevo, IgE específica
OVA 23 y OVM 18 kUA/L, en quien también
se realizó el mismo procedimiento. Tres
meses tras interrumpir omalizumab, pre-
sentó vómitos al comer la misma cantidad
de huevo que estaba tolerando. La provo-
cación fue positiva con 1/4 de huevo.
Comentarios:
el uso de omalizumab es
una alternativa eficaz para realizar la des-
ensibilización en niños con alergia grave
a alimentos. No obstante, parte de ellos
pueden experimentar síntomas cuando se
interrumpe su administración. El periodo
clave para la reaparición de síntomas está
entre los tres y cuatro meses. Esto debe te-
nerse en cuenta para advertir a pacientes
y familiares y para estudios que intenten
determinar la tolerancia.
23
Inducción de tolerancia
oral con soja en paciente
con alergia alimentaria
múltiple
C. González, N. Arruti, A. Cerezo, P.
Gamboa, E. Soques, E. Garrido.
Hospital Universitario de Basurto. Unidad de
Alergia Infantil.
Introducción:
se inició una inducción de to-
lerancia oral (ITO) con leche de soja en un
niño atópico de 12 años diagnosticado de
Sesión
Pósters IV
1...,325,326,327,328,329,330,331,332,333,334 336,337,338,339,340,341,342,343,344,345,...472
Powered by FlippingBook