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Sesión Pósters III
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Presentación de un
protocolo de actuación
en el asma en los centros
escolares
M. Escarrer1, A. Madroñero1, JC Juliá1,
MT Guerra1, E.Tauler1, J Contreras1, JC
Cerdá1, J. Figuerola2, F Osona2, M Fiol2,
JA Gil2, E. Amengual3, S. Herrero3, M.
Cabiro4, E. Alemany4, A. Marco5, A.
Rojo1, MJVidorreta1, S. del Valle1.
Clínica Juaneda
Objetivo:
conseguir realizar protocolos
de actuación sencillos de las diferentes
patologías incluidas en el programa Aler-
ta Escolar, para su uso por parte del pro-
fesorado dentro de los centros escolares.
Presentamos el protocolo de actuación del
asma en los centros escolares.
Material y métodos:
se realizaron unos
cuestionarios a profesores de la CCAA de
las Islas Baleares para saber los conoci-
mientos del profesorado en diferentes pa-
tologías, siendo el asma una de ellas.
Resultados:
se obtuvieron 757 cuestiona-
rios completados. La mayoría de los pro-
fesores (98%) afirman conocer lo que es el
asma pero a la hora de actuar ante una cri-
sis y dar medicación en caso de urgencia
más de la mitad afirman que desconocen
cómo actuar y cómo administrar la medi-
cación necesaria.
Conclusiones:
ante el desconocimiento
por parte de los profesores de cómo ac-
tuar en patologías como el asma, creemos
necesario disponer de estos protocolos de
actuación que deben ser claros, fáciles de
entender y con instrucciones precisas. De
esta manera se facilitará la labor de los
profesores ante determinadas patologías
como el asma. Pensamos que es importan-
te que en caso de crisis grave el profesor
deba ayudarse también de las indicaciones
Objetivo:
evaluar la seguridad de una pau-
ta de inicio no convencional de inmunote-
rapia con extractos polimerizados estanda-
rizados en UBE/ml en población pediátrica.
Pacientes y métodos:
estudio observacio-
nal retrospectivo de 79 pacientes (41 va-
rones), edad media de 10.24 años (rango:
4.30 – 17.50), con el diagnóstico de rinitis
alérgica (31), asma bronquial (20) o ambas
(28), e indicación de inmunoterapia con
alérgenos. El extracto utilizado tenía una
actividad biológica de 1170 UBE/ml para
Dermatophagoides pteronyssinus (Dpt)
y de 130 UBE/ml para Dermatophagoides
farinae (Df) antes de su polimerización
con glutaraldehido. 33 pacientes (41.8 %)
recibieron Dpt 100% y 46 (58.2%) Dpt/Df
50/50%. Se evaluaron dos pautas de inicio
ultra-rush. En la primera se administraban
0.20 + 0.30 ml (con un intervalo de 30 mi-
nutos) del vial de máxima concentración, y
15 días después 0.50 ml, pasando a la fase
de mantenimiento con 0.50 ml mensuales.
La segunda pauta se iniciaba como la an-
terior con 0.20 + 0.30 ml con un intervalo
de 30 minutos, y se pasaba directamente
a mantenimiento mensual (0.50 ml). Se re-
cogieron los efectos adversos observados
(criterios EAACI).
Resultados:
no se observaron reacciones
adversas sistémicas. Se registraron 8 re-
acciones locales inmediatas (0.3% de 237
dosis administradas). 5 de las reacciones
fueron leves (grado 1) y 3 moderadas (gra-
do 2). 3 de las reacciones se observaron el
primer día): 1 con la dosis de 0.20 ml y 2
con la de 0.30 ml. Las otras 5 reacciones se
observaron con la primera administración
de 0.50 ml (todas con la segunda pauta).
En todos los casos se ha podido seguir con
el tratamiento de mantenimiento mensual.
Conclusiones:
las dos pautas propuestas
son seguras y permiten llegar a dosis de
mantenimiento en un solo día de adminis-
tración de la inmunoterapia, pero con la
primera pauta se observan menos reaccio-
nes locales.
