304
asma concomitante. El principal alérge-
no implicado fueron los ácaros del polvo
(67% monosensibilizados). Todos reali-
zaban tratamiento sintomático con cor-
ticoides intranasales y antihistamínicos
orales, 14 recibieron ITE. Tras evaluación
por ORL, 18 (86%) sujetos presentaron
alteraciones morfológicas nasales: hi-
perplasia de cornetes (15), dismorfia
septal (9), hiperplasia adenoidea (2),
concha bullosa (1). En estos se realizó
tratamiento quirúrgico según corres-
pondía en cada caso, con mejoría de la
respuesta al manejo farmacológico y de
los síntomas.
Conclusiones:
1.
La mayoría de pacientes con RA
moderada-grave sin respuesta al
tratamiento sintomático, presentan
alteraciones anatómicas subyacen-
tes como causa de una evolución
clínica desfavorable.
2.
Una exploración endoscópica nasal
temprana y tratamiento quirúrgico,
permite mejorar los síntomas y la
calidad de vida de estos pacientes.
17
Alergia a cupresáceas
en la población infantil
en el vallés occidental
(barcelona)
MJ. Castillo Marchuet, M. Viñas Domin-
go, N. HernándezArauzo, M. Ibero Iborra.
Hospital deTerrassa
Objetivo:
determinar la incidencia anual de
la sensibilización a polen de Cupresáceas
en la población infantil de nuestra área de
influencia, y sus características clínicas y
moleculares.
Material y métodos:
Estudio prospectivo,
de corte transversal, de los pacientes in-
15
Alteraciones
morfológicas
intranasales en niños y
adolescentes con rinitis
alérgica de dificil control
¹K. Ruiz, ¹C. Bustos, ¹R. Jiménez, ²F. Ma-
riño, ¹M. Giner, ¹J. Lozano, M. Álvaro,
¹A. M. Plaza.
¹Sección de Alergia e Inmunología Clínica Pe-
diátrica. ²Servicio Otorrinolaringología. Hospi-
tal Sant Joan De Déu. Barcelona. España.
Objetivos:
1.
Describir los trastornos morfológi-
cos asociados a la Rinitis alérgica
(RA) de difícil control en una cohor-
te de nuestra Sección.
2.
Evaluar la evolución clínica y la res-
puesta al tratamiento de estos pa-
cientes.
Material y métodos:
estudio prospecti-
vo, observacional en pacientes con RA
persistente moderada-grave, refractaria
al tratamiento médico. Se incluyeron de
forma consecutiva todos los pacientes
visitados entre Junio 2013-Enero 2014.
Se evaluó la historia clínica (anteceden-
tes personales y familiares de atopia,
edad de inicio de la patología respirato-
ria y complicaciones), pruebas cutáneas
a neumoalergenos, determinación de IgE
sérica total y específica al alérgeno iden-
tificado, uso y respuesta al tratamien-
to sintomático (antihistamínicos orales,
corticoides tópicos) e inmunoterapia es-
pecífica (ITE). Todos fueron derivados al
Servicio de Otorrinolaringología (ORL),
donde se les realizó exploración endos-
cópica nasal.
Resultados:
se estudiaron un total de 21
pacientes (13 varones), rango de edad
de 6-17 años (media 12). El 52% tenían
antecedentes familiares de atopia, 62%
Sesión Comunicaciones Orales VI