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La anafilaxia ocurre con frecuencia en la
comunidad, en ausencia de profesionales
de la salud. La rápida administración de
adrenalina inyectable como tratamiento
inicial de elección en el contexto de un plan
de acción de emergencia personalizado es
la clave para sobrevivir. Existen grandes
diferencias en las tasas de uso de autoin-
yectores de adrenalina (AIA) en los distin-
tos países de la UE. Estas diferencias son
aún mayores cuando las comparamos con
Estados Unidos y Canadá
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. Es posible que
esta diferencia se explique por los distin-
tos criterios de prescripción que se siguen
en cada país. En España, la indicación de
los autoinyectores de adrenalina (según la
ficha técnica de los distintos dispositivos)
se circunscribe únicamente a pacientes
que sufran o hayan sufrido una anafilaxia,
mientras que en otros países se incluyen
los pacientes en riesgo como una indica-
ción del autoinyector de adrenalina (AIA).
En el año 2007 se publicaron una serie de
criterios absolutos y relativos para la pres-
cripción de AIA que incluían las siguientes
consideraciones:
Indicaciones de prescripción de
AIA según la EAACI
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Absolutas
– Reacciones anafilácticas con síntomas car-
diovasculares o respiratorios previas por
alimentos, picaduras de insectos y/o látex.
– Anafilaxia inducida por ejercicio.
– Anafilaxia idiopática.
– Niños con alergia a alimentos y asma
persistente concomitante.
Relativas
– Cualquier reacción a una pequeña canti-
dad de alimento.
– Asistencia médica lejana de la vivienda
habitual.
– Reacción alérgica a alimentos en adoles-
cente.
En estas recomendaciones se reflejan al-
gunos de los principales factores de riesgo
de severidad de una anafilaxia: asma con-
comitante, adolescencia…
¿Qué niños deberían tener un autoinyector de
adrenalina?
Dr. Santiago Nevot Falcó, Dra. Catalina Gómez Galán
Althaia. Xarxa Assistencial i Universitària de Manresa. Hospital Sant Joan de Déu
Simposium
