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Simposium
Las vacunas alergénicas son en la actua-
lidad el único tratamiento para la alergia
que es capaz de cambiar la historia natu-
ral de la rinoconjuntivitis alérgica, ya que
reduce el riesgo de su evolución hacia el
asma, previene nuevas sensibilizaciones y
prolonga los beneficios obtenidos durante
al menos 5 años tras su finalización.
(6-8)
Sin
embargo, para que éstas sean eficaces es
necesario que su composición esté carac-
terizada y con concentraciones suficien-
temente altas de los alérgenos realmente
causantes de la enfermedad.(8) Esta tarea
resulta muchas veces difícil debido a que
el clínico habitualmente se encuentra con
pacientes que presentan pruebas cutáneas
positivas a 2 o más familias diferentes de
pólenes. Los pacientes con polisensibi-
lización polínica, representan, según un
estudio multicéntrico llevado a cabo por
el Comité de Aerobiología de la Sociedad
Española de Alergología, el 80% de los pa-
cientes que viven en el interior de la penín-
sula (2/3 partes de España, que tienen un
clima continental extremo).
(9)
Por tanto, cuando el clínico se enfrentaba
hasta ahora a un paciente polisensibiliza-
do, primero trataba de identificar si real-
mente presentaba un polen dominante y
si es así posteriormente trataba de hacer
una inmunoterapia sólo y exclusivamente
con él. En consecuencia, se han desarrolla-
do nuevas vacunas que faciliten el manejo
clínico práctico del médico en este tipo de
pacientes, permitiéndole la administración
de la dosis óptima de cada uno de los alér-
genos implicados en la polisensibilización
polínica en un solo producto, suponiéndole
una mayor eficacia clínica y una alternativa
más cómoda y accesible para este perfil de
pacientes.
Bibliografía
1.
Iraola V, Gallego MT, Morales M, Leonor
JR, Carnés J. Immunogenicity of birch po-
llen extract is significantly increased after
purification (depigmentation) step. Allergy
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2.
Iraola V, Gallego MT, López-Matas MA,
Morales M, Bel I, García N, Carnés J. Im-
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mented Allergoid Vaccines: Experimental
Study in Rabbits. J Investig Allergol Clin
Immunol 2012; Vol 22(1): 35-40.
El paciente polisensible como objetivo de
tratamiento
Dr. Santiago Nevot Falcó
Hospital Sant Joan de Déu de Manresa. Barcelona
