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Verano de 1901…nacía el siglo XX, Char-
les Robert Richet y Paul Portier, investi-
gadores de la expedición oceanográfica,
son invitados por el Príncipe Alberto I de
Mónaco, mecenas de las ciencias marinas
para investigar la tolerancia al veneno de
la Physalia Physalis o carabela portugue-
sa. Su objetivo era desarrollar un antisue-
ro protector para bañistas cuando fueran
inoculados por estas criaturas. Al regresar
a Francia, al no disponer de estas criatu-
ras recurrieron a la anémona sulcata. Ellos
pretendían probar que cantidades no mor-
tales del veneno podrían conferir protec-
ción – Physalix- aplicando dosis crecientes
a perros de experimentación. A los pocos
días de tolerar la primera dosis y ante la
sorpresa de los investigadores, Neptuno,
uno de los perros, muere poco después de
ser inyectado por segunda vez inmerso en
un cuadro de vómitos, diarrea sanguino-
lenta, síncope, inconsciencia y asfixia. Ob-
tuvieron así lo opuesto a su hipótesis de
trabajo…….nacía la……Anafilaxia.
(15)
Durante muchos años ha sido la asigna-
tura pendiente en la Alergia aunque des-
de hace una década se le está dando más
importancia, hasta el punto que las autori-
dades científicas y políticas han publicado
normas regulatorias sobre la anafilaxia.
(16)
Una de las primeras guías publicadas fue
la de la World Allergy Organization,
(1)
en la
cual se determinaban los factores relacio-
nados con la edad, enfermedades conco-
mitantes así como medicaciones que pu-
dieran influir en la aparición y/o severidad
del episodio de anafilaxia. Se pautaron los
mecanismos inmunológicos, ya sea IgE
dependiente o independiente además de
establecer otros mecanismos como son
los no inmunológicos (dependientes direc-
tamente de la activación de la célula mas-
tocitaria) y la anafilaxia idiopática.
La guía de laWAO marcaba la sintomatolo-
gía destacable para la anafilaxia, haciendo
hincapié en que aunque la afectación dér-
mica era la más frecuente, debía tenerse
en cuenta que la anafilaxia implicaba la
afectación de 2 o más órganos (piel, respi-
ratorio, cardiocirculatorio, neurológico, di-
gestivo) independientemente cual fuera el
primero en manifestarse. Por último des-
taca que el tratamiento único y de primera
elección en caso de anafilaxia, indepen-
dientemente del grado de afectación era la
Cien años de anafilaxia: ¿que no estamos
haciendo bien?
Dr. Carlos Alberto Sánchez Salguero
Coordinador de la Unidad de Alergia Infantil. Unidad de Gestión Clínica Intercentros de Pediatría
Hospital Universitario Puerto Real (Cádiz)
Simposium
