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olivo, existe evidencias como los diferen-
tes alérgenos aportan información sobre la
severidad clínica del paciente, se relaciona
con los niveles de exposición y también
con el tiempo de exposición. Hacen falta
más estudios que establezcan puntos “cut
- off” de riesgo para ello. Los estudios que
se están llevando a cabo en Córdoba bajo
la supervisión de la Dra. C. Moreno, es un
ejemplo de ello.
¿El diagnóstico por componentes nos
permite realizar una formulación más
adecuada en ITE? Todo indica que sí. No
sólo para pacientes polisensibilizados
(10)
.
No sólo para áreas con elevadísima car-
ga ambiental (ejemplo córdoba o Jaen
para olivo). En Cádiz, solo para dos póle-
nes (olivo - gramíneas) y con un cuadro
de decisiones de tres posibilidades (100%
olivo - 50% olivo y 50% gramíneas - 100%
gramíneas) cambia la formulación del
extracto atendiendo a los resultados por
pruebas cutáneas, de cuando se realiza en
función de diagnóstico por componente
(nOle e1 - rPhl p 1 + 5) (en prensa), en un
49% de los casos (Fig. 1).
presencia de panalergenos y colaborando
en la elaboración de ITE adecuada. En rea-
lidad aborda el problema desde el punto
de vista de la presencia de reactividad cru-
zada entre diferentes familias de pólenes y
profilinas, polcalcinas así como entre áca-
ros, hongos y epitelios de animales.
En esta misma línea Ole D. Wolthers
(9)
realiza una revisión de diagnóstico por
componente en pediatría. Nos llama in-
mediatamente la atención que considera
“relevantes”; para alimentos cacahuete,
avellana, harinas, soja, huevo y leche,
para pólenes; gramíneas, abedul y arte-
misa, para ácaros; dermatophagoides,
para epitelios de animales; gato, perro y
caballo y por último para himenópteros;
abeja y avispa. Esta selección pone de
manifiesto como de lejos está el norte y
el sur de Europa. ¿Ese panel refleja la rea-
lidad alergénica de nuestro entorno? No
aparece olivo, parietaria, salsola, ciprés,
hongos, látex.
¿El diagnóstico por componente nos apor-
ta información sobre riesgo clínico? Con-
siderando sólo como modelo el polen de
Diagnóstico por componentes, en el día a día de la alergología pediátrica. ¿Dónde estamos?
