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• Los extractos para prueba cutánea con
productos genéricos y sus resultados
no son equivalentes.
– Provocaciones organoespecíficas.
– Calendarios de síntomas/consumo de
medicación y recuentos polínicos y es-
poras.
– Análisis de alérgenos en polvo.
– Analítica específica:
Diagnóstico por com-
ponentes
– IgE específica frente al extracto alergéni-
co completo:
La determinación de anticuerpos IgE espe-
cíficos frente a extracto completo de inha-
lantes (IgE-c) se considera menos sensible
que las pruebas cutáneas, aunque puede,
ser más específica. Diferentes estudios
han intentado averiguar si la IgE-c es una
prueba que permite diferenciar entre sensi-
bilización asintomática y sintomática, pero
nos plantea las siguientes incógnitas:
– Si las reacciones van a ser leves o graves
– Si evolucionará hacia la tolerancia
– Si tiene reacción cruzada con otros alér-
genos
La evidencia demuestra que la inmunote-
rapia con alérgenos (ITE) es eficaz en
el
manejo de los pacientes adecuadamente
seleccionados
con rinitis y/o asma alérgica
y la hipersensibilidad de las picaduras de
insectos.
Está demostrado no solo la eficacia de la
ITE, sino su acción preventiva para reducir
la aparición de nuevas sensibilizaciones y
la progresión de rinitis a asma.
Por lo tanto para realizar una adecuada in-
dicación de la ITE, nos debemos de basar
en las herramientas básicas de diagnóstico
en patología alergológica:
– Historia clínica:
• Síntomas.
• Exposición ambiental.
– Pruebas cutáneas.
• La sensibilización cutánea por sí sola
no es una enfermedad.
• El tamaño de la pápula no se correla-
ciona con la gravedad del cuadro.
• La prueba cutánea múltiple no distin-
gue entre sensibilización a varias fuen-
tes alergénicas y reactividad cruzada.
Mesa Redonda I
Aplicaciones del diagnóstico
por componentes en alergia
pediátrica y su repercusión en
inmunoterapia
Moderadora: Dra. Ana M.ª Martínez-Cañavate Burgos
H.U. Virgen de las Nieves (Granada). Coordinadora del Grupo deTrabajo de Inmunoterapia de la
SEICAP
