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Rinitis alérgica
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Este estudio observó que entre los niños
españoles de 6-7 años, la prevalencia de
RCJ oscilaba entre el 9,3% en Barcelona
y el 21,4% en Madrid y que la inciden-
cia de RA grave difería entre el 2,1% en
Barcelona al 9,3% en Madrid. En nuestra
propia experiencia, en el Levante espa-
ñol, la RCJ puede debutar a una edad
muy temprana. El 11,5% de los niños
menores de tres años presenta síntomas
leves, aunque claros, de RCJ. Entre los
cuatro y los siete años, la presentan el
21,4%, y por encima de los siete años,
el 27,2%.
CLASIFICACIÓN
Tradicionalmente, la RA se dividía en
estacional, cuando los síntomas de mane-
ra típica ocurrían solo en ciertas épocas del
año, y perenne, con síntomas a lo largo de
todo el año. Un consenso de expertos en
colaboración con la Organización Mundial
de la Salud ha sugerido una nueva clasifi-
cación según duración de los síntomas en
“intermitente” o “persistente”, y según la
gravedad de los mismos y el impacto so-
bre la calidad de vida de los pacientes en
“leve”, “moderada” y “grave”
(Tabla 1).
Hablamos de
rinitis intermitente
cuando
los síntomas se presentan menos de cua-
tro días a la semana o menos de cuatro se-
manas consecutivas, y de
rinitis persisten-
te
cuando los síntomas se presentan más
de cuatro días a la semana durante más de
cuatro semanas consecutivas.
La gravedad se basa en la alteración sobre
la calidad de vida: impacto en la actividad
o rendimiento escolar, alteraciones del
sueño y de las actividades cotidianas (de-
porte y tiempo libre).
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
El diagnóstico de la rinitis alérgica no siem-
pre es fácil, en especial en niños, debido a
que los mismos síntomas nasales pueden
estar provocados por diferentes causas
(Tabla 2).
En los niños es muy importan-
te descartar primero otras enfermedades
como la rinitis infecciosa y la hipertrofia de
adenoides.
Tabla 1. Clasificación de la rinitis de acuerdo al documento ARIA
Intermitente
• < 4 días/semana o
• < 4 semanas consecutivas
Persistente
• > 4 días/semana
• > 4 semanas consecutivas
Leve
• Sueño normal
• Sin impedimento para las actividades diarias,
deportes, tiempo libre
• Escolaridad y trabajo normales
• Sin síntomas problemáticos
Moderada/grave uno o más puntos
• Sueño anormal
• Impedimento para las actividades diarias,
deportes, tiempo libre
• Escolaridad y trabajo alterado
• Síntomas problemáticos