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Dermatitis atópica y alergia. Relación entre dermatitis atópica y alergia alimentaria
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DERIVACIÓN A ALERGIA
INFANTIL: ¿CUÁNDO?
• Relación clara entre ingesta de ali-
mento y nuevo brote de DA
• Sensibilización a alimentos no intro-
ducidos en la dieta. Remisión para
prueba de tolerancia controlada en
Hospital
• Niños con DA y otras enfermedades
alérgicas como asma y/o rinitis
• Dermatitis atópica moderada-grave,
de inicio en los 6 primeros meses
• DA moderada-grave que no respon-
den al tratamiento convencional
Figura 2
PREVENCIÓN DE LA
DERMATITIS ATÓPICA
Debido al reciente aumento exponencial
de las alergias alimentarias y enfermeda-
des atópicas, la prevención de alergias se
ha convertido en una prioridad de salud
pública en muchas regiones desarrolladas.
• Promoción de la lactancia materna du-
rante al menos 6 meses y la introduc-
ción de sólidos complementarios a los
4-6 meses. Prevención del tabaquismo
materno.
• Las dietas de eliminación maternas du-
rante el embarazo o la lactancia no son
eficaces para prevenir las alergias.
• Si la lactancia materna exclusiva no
es posible, la suplementación con una
fórmula a base de suero de leche par-
cialmente hidrolizada o fórmula a base
de caseína completamente hidrolizada
puede reducir el riesgo de alergia a la
leche y la dermatitis atópica en lactantes
con antecedentes familiares de atopia.
• Hay estudios que sugieren una dismi-
nución de la DA en niños en los que se
retrasa la alimentación complementaria
o cuando se introduce demasiado pron-
to. Evidencia de que pequeñas exposi-
ciones estimulan el sistema inmune a
desarrollar tolerancia.
• Estudios en los que disminuye la inci-
dencia de DA con suplementación peri-
natal con pre y probióticos, pero se ne-
cesita más evidencia
• El papel de la deficiencia o el exceso de
vitamina D como un factor de riesgo para
las alergias alimentarias y enfermedades
atópicas requiere más estudio.