SEICAP MADRID 2014 - page 69

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Estudio Internacional de
Sibilancias en Lactantes (EISL).
A pesar de que las sibilancias son uno de
los problemas más prevalentes en los pri-
meros años de vida, no ha habido hasta
ahora, a nivel internacional estudios am-
plios, exhaustivos, que utilizando la misma
metodología, permitan comparar la epide-
miología de sibilancias en niños de corta
edad en distintos países con diferente ni-
vel de desarrollo como si ha ocurrido en
niños mayores con el International Study
of Asthma and Allergies in Childhood (ISA-
AC) [1, 2] que ha permitido disponer de da-
tos epidemiológicos -los primeros a gran
escala- sobre el asma tanto en España [3]
como en amplias zonas del mundo.
La sospecha de que los niños menores de
un año presentan una elevada prevalencia
e incidencia de episodios de sibilancias o
SR y de que existen distintos subgrupos
que expresan respuestas inflamatorias
distintas ante agentes desencadenantes
diversos, hace que en los últimos años se
hayan desarrollado diversos trabajos so-
bre el tema y existen muchas publicacio-
nes acerca de la presencia de sibilancias en
lactantes, pero la mayoría se centran en la
etiología viral[4-6], o en la influencia alér-
gica de esas sibilancias[7, 8], en algunos
casos relacionándolas con antecedentes
obstétricos[9], toma previa de anticoncep-
tivos[10, 11] con contactos tempranos con
determinados alergenos[12], con alteracio-
nes en la inmunidad por determinadas ex-
posiciones ambientales[13, 14], con el po-
sible impacto de la toma de determinadas
medicaciones durante el embarazo[15-17]
o con la ingesta de determinados alimen-
tos o costumbres dietéticas durante la ges-
tación [18-21], la lactancia materna en los
primeros meses de vida [22, 23] o la expo-
sición al humo del tabaco[24, 25].
Se ha planteado la necesidad de estudiar
estos y otros factores que puedan influir
en la presencia de sibilancias y SR en los
niños más pequeños.
Para poder desarrollar un amplio estudio
internacional sobre las sibilancias en los
primeros años de vida, fue propuesto por
algunos de los coordinadores del ISAAC
realizar un estudio del mismo tipo y si-
guiendo una metodología parecida, que
permitiera comparaciones entre países y
dentro de cada país; pero que se centrara
en las sibilancias durante el primer año de
vida.
El Estudio Internacional de Sibilancias en
Lactantes (EISL) se diseñó con el fin de es-
tudiar otros factores distintos a los virus
que puedan influir en la génesis de sibi-
lancias durante el primer año de vida del
niño[26], como un estudio multicéntrico
internacional de tipo trasversal basado en
la población general, de la que se ha ex-
traído la muestra de niños de un año de
vida.
Han participado diversos países de Latino-
américa (Brasil, Chile, Colombia, Venezuela
y México) y de Europa (España y Holanda).
En cada país se han formado uno o varios
grupos, así en España iniciaron el estudio
Murcia, Bilbao, La Coruña yValencia y pos-
teriormente Salamanca y Cantabria han
comenzado a comunicar sus primeros re-
sultados.
Estudio Internacional de Sibilancias en lactantes
(EISL). Los datos españoles.
Dr. Javier Pellegrini Belinchón
Full Clinical Professor LSUHSC. New Orleans. LA. Diater Lab. Ferrer.
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