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Utilidad del diagnóstico molecular
en enfermedades alérgicas menos frecuentes:
hipersensibilidad a látex y veneno
de himenópteros
Dra. AnaTabar Purroy; Sendy Chugo; Eva Mª Lasa
Complejo Hospitalario de Navarra
adecuado, en un paciente concreto y en el
momento preciso, y no sólo en lo referente
a la inmunoterapia y su composición, sino
también en lo referente a normas de evi-
tación y prevención, e incluso en relación
con riesgo futuro ante una nueva exposi-
ción al alérgeno.
Siempre que se tenga en cuenta que una
sensibilización no es necesariamente una
alergia clínica, el DM puede ser una he-
rramienta de apoyo para individualizar las
medidas adoptadas con nuestros pacien-
tes, y aunque ya son mas de 100 las mo-
léculas alergénicas diferentes disponibles,
es de suponer que en un futuro próximo
ese nº va a incrementarse.
El objetivo de esta ponencia, es por tanto
y a la luz de los nuevos conocimientos, re-
visar la utilidad del DM hiperersensibilidad
a látex y en alergia a veneno de himenóp-
teros.
Látex
La sensibilización a látex se estima en 1%
en la población general y un 20% en po-
blación de riesgo. Forman parte de este
grupo los trabajadores usuarios de pro-
ductos de látex, encabezando este grupo
los trabajadores sanitarios, los niños con
espina bífida y, en general, pacientes con
múltiples intervenciones quirúrgicas, tanto
niños como adultos. La atopia es también
considerada factor de riesgo.
Los progresos realizados en el campo de
alérgenos recombinantes ha permitido el
desarrollo de un nuevo concepto de diag-
nóstico en alergología: el diagnóstico mo-
lecular (DM), lo que hace posible identifi-
car las moléculas desencadenantes de la
enfermedad y permite a los médicos con
una pequeña muestra de suero, determi-
nar IgE específica contra múltiples recom-
binantes o componentes naturales purifi-
cados de alérgenos.
El uso de componentes alergénicos y su
aplicación en el Diagnóstico y Tratamiento
de la enfermedad alérgica está en pleno
desarrollo, su interpretación e implicacio-
nes clínicas, requieren un alto grado de co-
nocimientos y su verdadero alcance está
todavía por determinar.
Los componentes alergénicos ya sean na-
turales purificados o recombinantes, pue-
den ser clasificados por familias de pro-
teínas en base a su función y estructura,
debiendo prestar atención especial a su ca-
rácter específico de especie, ya que una de
las utilidades clínicas más importantes del
DM es su capacidad para revelar si la sen-
sibilización es genuina (primaria, especie-
especifica), o se trata de una reactividad
cruzada (proteínas con estructuras simila-
res), pudiendo ayudar a evaluar el riesgo
de reacción en la exposición a fuentes de
alérgenos diferentes.
El DM puede ser también una herramienta
de apoyo para la elección del tratamiento
