SEICAP MADRID 2014 - page 70

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El “eczema infantil” se consideró al res-
ponder los padres positivamente a la pre-
gunta: ¿Ha tenido su hijo/a manchas rojas
en la piel que pican y que aparecen y des-
aparecen en cualquier parte de su cuerpo,
excepto alrededor de la boca y de la nariz y
excepto en el área del pañal?
“Resfriado” también se informó cuando
los padres respondieron positivamente en
respuesta a la pregunta: ¿Ha presentado
episodios de estornudos, tos moquillo na-
sal como agua, con o sin fiebre?
“Comida rápida” se ha considerado que
la madre había tomado comida rápida du-
rante la gestación cuando respondió que
había ingerido más de tres veces a la se-
mana: Pizzas precocinadas, platos precoci-
nados, hamburguesas en burgers, perritos
o frituras precocinadas (croquetas, palitos,
merluza etc.).
La variable principal del estudio EISL fue la
presencia o ausencia de sibilancias duran-
te el primer año de la vida. Las sibilancias
y SR se han utilizado como variable depen-
diente en el estudio de asociación.
Este estudio ha permitido examinar dife-
rentes aspectos de las sibilancias y SR du-
rante el primer año de vida en países que
comparten la misma lengua y costumbres
similares pero que difieren significativa-
mente en el nivel de desarrollo socioeco-
nómico, aunque en esta exposición sola-
mente se tratan los datos españoles y por
cuestiones de tiempo y espacio nos refe-
rimos exclusivamente a datos sobre SR a
pesar de que el EISL aporte datos también
sobre sibilancias ocasionales (uno o dos
episodios de sibilancias durante el primer
año de vida) y graves.
Los datos sobre las muestras de todos los
centros españoles y la prevalencia de fac-
tores de riesgo o protectores se expresan
en laTabla I[30-34].
Los datos de prevalencia de sibilancias, SR
y sibilancias graves en los distintos cen-
tros españoles estudiados se muestran en
los gráficos 1, 2 y 3[30-34].
El estudio se ha realizado mediante la apli-
cación del cuestionario del EISL que cons-
ta de 77 preguntas con 118 ítems con pre-
guntas sobre características demográficas,
distintas cuestiones acerca del hogar y del
entorno del niño, hábitos alimenticios de
la madre durante la gestación, enfermeda-
des y toma de medicaciones, complicacio-
nes durante el parto, antecedentes atópi-
cos familiares y sobre eccema en el niño,
procesos de sibilancias, características y
gravedad de los mismos, así como trata-
mientos efectuados.
Se realizó la validación del cuestionario[27]
y sus resultados de sensibilidad, especi-
ficidad, valor predictivo positivo y valor
predictivo negativo son equivalentes a los
encontrados por otros cuestionarios fren-
te a pruebas objetivas[28]. La metodología
utilizada en el EISL se basa en la empleada
en el ISAAC en sus fases I y III
en niños
mayores[29].
El cuestionario se entregó a los padres de
los niños que acudieron a todos los Cen-
tros de Salud de los centros estudiados
a los 12 meses, o bien a los 15 meses de
edad, pero si la encuesta se realizó a los
15 meses se advertía que todas las pregun-
tas eran referidas al primer año de vida del
niño.
Se excluyeron del estudio aquellos niños
cuyos padres no cumplimentaron la en-
cuesta, lo hicieron de manera incomple-
ta o incorrecta, desconocían el número
de episodios de sibilancias que habian
tenidos sus hijos en el primer año de
vida o no firmaron el consentimiento in-
formado.
Definiciones:
Se consideró que el niño habia presentado
“sibilancias” cuando la respuesta a la pre-
gunta: “¿Ha tenido su hijo/a silbidos o pi-
tos en el pecho en sus primeros 12 meses
de vida?” fue positiva.
Se definen como “sibilancias recurrentes”,
el haber presentado 3 o más episodios de
sibilancias durante el primer año de vida.
Estudio Internacional de Sibilancias en lactantes (EISL). Los datos españoles.
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