147
Exposición de trabajos SEICAP I
Ensayo clínico
multicéntriconacional de
Inmunoterapia Oral con Huevo
(ITOH) controlado con dieta
Grupo de Trabajo de Alergia a Alimentos SEICAP*
Martín-Muñoz MF*, Alonso E*, Piquer M*, ,Matorell A*, Nevot S*,
Bonet J*, Echeverria L*, Plaza AM,BelverT, Muñoz C, Gómez C, Fuen-
tes V, Zapatero Lidia,Cristina Blasco, Marin AM, Vila B, Garcia JM,
Martorell C.
El huevo es la primera causa de alergia
a alimentos en niños mayores de 5 años
en nuestro país.
(2)
El 50% de los casos
evolucionan a la tolerancia antes de los
5 años de edad, y a partir de entonces la
probabilidad de evolución disminuye con-
siderablemente. Dada su distribución en
la alimentación, la dieta de exclusión es
complicada y las reacciones por ingestión
accidental o por alérgenos ocultos son
frecuentes.
(3)
Los esperanzadores resultados de las in-
vestigaciones sobre la eficacia de la inmu-
noterapia oral con leche de vaca y huevo, y
los numerosos interrogantes por resolver
con respecto a este tratamiento, nos ani-
maron a llevar a cabo un ensayo clínico
de inmunoterapia oral con clara de huevo
pasteurizada aleatorizado y controlado con
dieta de exclusión.
Desde enero de 2012, el grupo de Alergia a
Alimentos coordina un ensayo clínico a ni-
vel nacional avalado por nuestra Sociedad.
Inmunoterapia Oral con Huevo.
El huevo es un alimento de consumo ha-
bitual en nuestra sociedad, con un apre-
ciable valor nutritivo;sus proteínas, con un
alto valor biológico, en especial sus alér-
genos mayores, la ovoalbúmina (OVA) y el
ovomucoide (OVM), son particularmente
abundantes en la clara de huevo. Las dife-
rentes propiedades fisicoquímicas de estas
proteínas son responsables de su variable
alergenicidad en las distintas formas de
preparación del alimento. La OVA, proteína
termolábil, pierde su capacidad alergénica
con el calor, lo que hace a los pacientes
alérgicos únicamente a esta proteína, tole-
rantes para el huevo cocido y para nume-
rosos alimentos preparados con huevo co-
cinado a alta temperatura. Por el contrario
el OVM es resistente al calor y, es el alér-
geno responsable de la persistencia de la
alergia al huevo. Estudios previos han de-
mostrado la identidad alergénica “in vitro”
e “in vivo” entre la clara de huevo cruda y
la pasteurizada.
(1)
