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Documento de consenso sobre la actitud ante un niño con una reacción alérgica…
proteínas residuales del proceso de fabri-
cación o de envasado de la vacuna.
Dentro de las reacciones alérgicas debidas
a proteínas residuales, las más comunes
son las relacionadas con el huevo, tanto en
vacunas fabricadas a partir de fibroblastos
de embriones de pollo (sarampión, paroti-
ditis, rabia y vacuna triple vírica), como de
las obtenidas a partir de huevos embriona-
dos de pollo (gripe, vacuna antihepatitis A
[Epaxal©], encefalitis centroeuropea y fie-
bre amarilla)
4. ¿Qué es una reacción alérgica?Tipos de
reacciones alérgicas a vacunas
5. ¿Cómo actuar ante un niño que refiere
una reacción alérgica tras una vacuna
previa? (Figura nº1)
6. ¿Cómo actuar ante un niño que refiere
ser alérgico a un componente de la
vacuna?
a) Niño alérgico a proteínas de huevo
– Vacuna triple vírica
– Vacuna antigripal: ver recomen-
daciones de la Sociedad Española
de Inmunología Clínica, Asma y
Alergologia Pediátrica sobre la va-
cunación antigripal en niños con
alergia a las proteínas de huevo
en www,seicap.es/documentos/
archivos2013
– Vacuna de la fiebre amarilla
b) Niño alérgico a proteínas de leche de
vaca
c) Niño con alergia a antibióticos, gelatina,
hongos, levaduras y aluminio
d) Niño con alergia al látex.
En primer lugar, el niño que sufre una aler-
gia IgE mediada, en especial una anafi-
laxia, podría experimentar nuevas reaccio-
nes graves tras la vacunación
En segundo lugar, el sobrediagnóstico de
reacciones alérgicas a vacunas, podría
incrementar el número de niños que in-
terrumpen su vacunación, con el riesgo
individual y colectivo de pérdida de pro-
tección frente a enfermedades prevenibles
mediante vacunación
2. ¿Cuáles son los componentes de las
vacunas?
a) Antígenos
b) Conservantes: Fenol y fenoxietanol. Nin-
guna vacuna incluida actualmente en
los calendarios de vacunación infantil
lleva tiomersal.
c) Antibióticos: Neomicina, Anfotericina B,
estreptomicina, clortetraciclina, genta-
micina, kanamicina o polimixina B.
d) Estabilizadores: gelatina, ázucares.
e) Adyuvantes: como el hidróxido de alu-
minio, fosfato de aluminio, virosomas,
MF59C.1 y ASO4.Los nuevos adyuvan-
tes son necesarios para estimular más
a la inmunidad con menor dosis de va-
cuna y así poder asegurar la producción
de las mismas para toda la población.
Es posible que se produzcan más efec-
tos adversos locales al estimular más al
sistema inmunitario.
f) Residuos:
– Agentes inactivantes: Formaldehí-
do, Glutaraldehído y Propiolactona
– Residuos celulares: Proteínas de
huevo y Levaduras
– Antibióticos
3. Componentes de las vacunas que
pueden ocasionar reacciones alérgicas
Las reacciones alérgicas tras la vacunación
pueden ser debidas al propio antígeno va-
cunal o a alguno de los componentes o
