XXXVII
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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y tardía del asma y se correlaciona con la
actividad de la enfermedad.
El TNF-
α
promueve un entorno pro-infla-
matorio, estimulando la señal NF-kB e in-
crementando la producción de citokinas
y proteínas de la fase precoz. Los niveles
de TNF-
α
están incrementados en niños y
adolescentes obesos, respecto a los no-
obesos. La elevación persistente del TNF-
α
disminuye el efecto anorexígeno de la lep-
tina y de la insulina, lo que sugiere que los
niveles deTNF-
α
contribuyen a la resisten-
cia a leptina en población obesa (Fig.2).
La PCR activa la señal NF-kB, complemen-
to y factores tisulares y la producción de
citokinas. Se describe asociación entre
BMI y PCR de manera significativa. Así
existe mayores niveles de PCR en niños
y adolescentes obesos que en no-obesos.
La PCR se eleva en las exacerbaciones de
asma y se correlaciona inversamente con
el FEV1.
La Il-6 contribuye a la inflamación, median-
te la elevación de los niveles de PCR e inhi-
biendo la producción de adiponectina. La
Il-6 está implicada en la respuesta precoz
↑ leptina, TNF-α, Il-6
↓adiponectina
↑ neutrofilios en
vía aérea
Contracción musculo
liso bronquial
Inflamación
vía aérea
Hiperreactividad
bronquial
Obstrucción
vía aérea
Fig.2. El exceso de adiposidad aumenta la inflamación sistémica, por lo que aumenta la inflamación en
la vía aérea y contribuye al asma.
Obesidad
Asma
