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XXXIX

Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica

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en 2011, incluyendo la literatura publicada

desde el año 2006 hasta el 2010, con nue-

En esta última revisión

7

se definió la EoE

como una enfermedad crónica e inmune

mediada por antígeno que se caracteriza

clínicamente por síntomas relacionados

con disfunción esofágica e histológica-

mente por inflamación con predominio de

eosinófilos. Además, se propone una nue-

va abreviatura, EoE, para el término

eso-

fagitis eosinofílica

, incluye bases genéticas

de la enfermedad y describe un nuevo fe-

notipo de la enfermedad, la

esofagitis eosi-

nofílica sensible a inhibidores de la bomba

de protones.

Epidemiología

La EoE representa la segunda causa de

inflamación esofágica tras la ERGE, y la

principal causa de disfagia e impactación

alimentaria en niños. Su prevalencia en Eu-

ropa se ha fijado en 44 casos por 100.000

habitantes.

13

Afecta predominantemente a

varones (alrededor del 70%-90%)

7,9

, de raza

caucásica (94.4%) y, como señalamos an-

teriormente, los pacientes con EoE tienen

una fuerte asociación con manifestaciones

atópicas.

7, 8

Así, los pacientes afectos pre-

sentan altas tasas de sensibilización a ali-

mentos e inhalantes, así como, una mayor

prevalencia de enfermedad alérgica que

va información y recomendaciones en las

distintas áreas de la enfermedad (Tabla 1).

la población general, especialmente en ni-

ños.

6,7,8,9,10,11

Clínica

Los síntomas más comunes son la disfa-

gia, la impactación alimentaria, los vómi-

tos y el dolor abdominal recurrente.

7, 8

En

niños se ha descrito una gran variabilidad

de manifestaciones clínicas que se relacio-

nan con la edad

5, 7,8

: en lactantes y niños

pequeños, es frecuente la clínica de reflujo

gasto esofágico con dificultades para la ali-

mentación, náuseas, rechazo a la alimenta-

ción, vómitos y/o falta de medro, en la edad

escolar predominan los vómitos y el dolor

abdominal recurrente y, en adolescentes,

la disfagia y la impactación de alimentos.

Los episodios de impactación alimentaria

son en ocasiones repetidos y subsidiarios

de desimpactación endoscópica de urgen-

cia. Ante un episodio de impactación y/o

clínica de disfagia, siempre debe descar-

tarse la existencia de EoE. Es importante

resaltar destacar que en ocasiones los pa-

cientes presentan síntomas inespecíficos

y, con frecuencia, desarrollan maniobras

adaptativas (comidas lentas, masticación

prologada, ingesta abundante de líquidos

durante la comida, fobias a ciertos alimen-