199 / 374
199
14
Reacción local
inusual tras una dosis
de inmunoterapia
subcutánea
José Ramón Fernández García
1
, Miguel
Ángel Ruiz Jiménez
2
1
UGC de Pediatría. Hospital Universitario de Puerto
Real. Puerto Real (Cádiz),
2
Escuela Universitaria de
Ciencias de la Salud. Universidad de Cádiz. Cádiz.
Introducción
: Las reacciones locales tras
la administración de una dosis subcutánea
de inmunoterapia son frecuentes. Pueden
aparecer síntomas variados como eritema,
calor, dolor, picor, tumoración, etc. En este
caso las características de la reacción local
sobrepasaron, en mucho, a las lesiones ha-
bituales.
Descripción del caso
: Niña de 9 años de
edad que, después de que se le adminis-
trara una dosis subcutánea mensual de
0,5 c.c. de un polimerizado 100% a
Der-
matophagoides Pteronyssinus,
presentó
de manera progresiva, en el lugar de la in-
yección, síntomas habituales como dolor,
prurito, edema, etc., más tarde coloración
violácea en las cercanías del lugar de la in-
yección y, finalmente, lesiones dérmicas
intensas como desprendimiento de piel y
pérdida de sustancia.
Días después, tras los cuidados recibidos
en una Unidad de Gestión Clínica de Der-
matología (UGC), la piel quedó totalmente
restituida.
Comentarios
:
1. La inmunoterapia (IT) con alérgenos
administrada por vía subcutánea de-
mostró ser eficaz en el tratamiento de
la rinitis alérgica, del asma alérgico y
del veneno de himenópteros.
2. Cuando administramos IT subcutánea
corremos el riesgo de que se produzcan
efectos adversos locales y sistémicos.
3. Una reacción local por IT subcutánea
consiste en la aparición de calor, dolor,
prurito, eritema, edema, tumoración,
etc. localizados en los alrededores de la
administración de la dosis de la vacuna.
4. En nuestra paciente la administración
de una dosis mensual de IT provocó in-
tensas lesiones dérmicas que conduje-
ron a la pérdida regional de sustancia,
acontecimiento que no hemos encon-
trado en la bibliografía consultada.
5. Tratada en una UGC de Dermatología,
la piel de la paciente recobró su aspec-
to normal.
22
No todo granuloma es
tuberculosis
Carlos García-Magán -
1
, Laura Illade Quin-
teiro
1
, José Domingo Moure-González
1
,
Vanesa Crujeiras Martínez
1
, Juan Manuel
Cutrín Prieto
1
, José Ángel Porto Arceo
1
1
Complexo Hospitalario Universitario de Santiago
de Compostela
Sesión
Pósters III