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Patología respiratoria y cutánea inducida por eosinófilos

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en la DA la presencia de eosinófilos en las

lesiones es menor en comparación con los

linfocitosT o las células dendríticas.

Finalmente, otra diferencia en la respues-

ta a tratamientos con dianas moleculares

entre DA y asma ocurre con omalizumab,

un anticuerpo monoclonal dirigido contra

la IgE de eficacia contrastada en el asma

alérgica grave y urticaria crónica idiopática

y que carece de datos de eficacia en la der-

matitis atópica

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.

Conclusiones

El eosinófilo es una célula muy importante

en los procesos inflamatorios alérgicos de

asma y dermatitis atópica, aunque posible-

mente son más importantes las moléculas

que regulan el tipo de mecanismo inmu-

nológico principal en el que participa el

eosinófilo: la respuesta de tipo TH2. El co-

nocimiento de los mecanismos celulares y

moleculares subyacentes en los diferentes

endofenotipos de asma y dermatitis atópi-

ca ha permitido el desarrollo de fármacos

biológicos con dianas moleculares pre-

cisas que han mostrado eficacia en asma

eosinofílica grave del adulto y en dermati-

tis atópica grave del adulto, aunque con un

patrón de respuesta diferente para asma y

dermatitis atópica, lo que sugiere que los

mecanismos moleculares son diferentes

en estas dos situaciones clínicas. Sin em-

bargo, ninguno de estos fármacos biológi-

cos está todavía disponible para uso clíni-

co y habrá que esperar todavía varios años

y al resultado de los ensayos clínicos co-

rrespondientes en niños para conocer con

precisión su verdadera utilidad clínica.

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