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XXXIX
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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en la población española, especialmente en
niños y jóvenes. Los pacientes con riesgo o
que hayan presentado una anafilaxia deben
llevar consigo autoinyectores de adrenalina,
con el fin de poder utilizarlos en caso de re-
acción. Nuestro objetivo fue valorar la calidad
de prescripción de adrenalina autoinyectable.
Material y métodos
: De forma retrospecti-
va se estudiaron 32 casos de pacientes me-
nores de 18 años de edad que presentaron
anafilaxia y que fueron valorados en con-
sultas externas de alergología en un hospi-
tal de tercer nivel en un periodo de 6 años.
Resultados
: Se valoraron 14 niñas y 18 niños
con una edad media de 8 años. Adrenalina
autoinyectable se prescribió a 78% de los
pacientes , indicándose por escrito el uso
correcto del dispositivo solo a 12%. A 24%
se indicó aplicación intramuscular de la ade-
renalina, a 52% se aconsejó buscar atención
médica tras uso de adrenalina y a 44% se re-
comendaron páginas web para información
adicional. Un 76% de los pacientes recibie-
ron por escrito los síntomas de alarma ante
cuales hay que usar el autoinyector.
50% de los niños a los que no se prescribió
adrenalina, tenías indicación absoluta de
su uso.
Conclusiones
: La prescripción de autoin-
yectores de adrenalina y la información
que reciben los pacientes y sus familiares
es mejorable.
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Escombroidosis, diagnóstico
diferencial con alergia a
proteínas de pescado
Carlos González Díaz
1
, Pedro Gamboa
Setien
1
, Naiara Ortiz Lana
1
, Elena Soques
Vallejo
1
, Tania Iglesias López
1
, Ainhoa La-
rrauri Goiri
1
1
Hospital Universitario Basurto
Introducción
: La Escombroidosis es una re-
acción anafilactoide sinmediación de unme-
canismo inmunológico, producida por peces
que pertenecen a la familia de los escómbri-
dos (atún, bonito, caballa) y que tienen ele-
vado contenido de histidina en su muscu-
latura. Como resultado de una inadecuada
conservación alimentaria, las bacterias que
contaminan el pescado descarboxilan la his-
tidina muscular produciendo histamina, que
es la sustancia responsable de la toxicidad y
que mimetiza síntomas de reacción alérgica.
Descripción del caso
: Presentamos el cua-
dro clínico de una paciente de 14 años de
edad, que acude al Servicio de Urgencias
por presentar a los 30 minutos de la inges-
ta de hamburguesas de atún, exantema
pruriginoso de distribución universal con
cefalea, dolor abdominal y nerviosismo.
En la exploración física se encuentra afe-
bril, sudorosa, presenta exantema macu-
loso confluyente con elementos urticaria-
les de distribución universal, Sp02 98% y
TA 120/73, taquicardia moderada (140-150
l/m). En la auscultación pulmonar no pre-
senta broncoespasmo.
Se administra tratamiento con antihistamí-
nicos y corticoides orales, con buena res-
puesta, por lo que es dada de alta a las 6
horas indicándole control por Consultas de
Alergia Infantil.
Comentarios
: El aumento del consumo de
pescado conservado de manera no ade-
cuada utilizado en diferentes formas de
preparación (hamburguesas….), hace de
esta entidad una patología en aumento.
Los síntomas son similares a un cuadro de
alergia alimentaria pero en general de ca-
racterísticas clínicas más leves. Las pruebas
alérgicas (in vivo e in vitro) a pescados son
negativas, no siendo necesario hacer una
restricción de este alimento en su dieta.