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XXXIX
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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Prueba de provocación
oral como herramienta
para el diagnóstico de
alergias medicamentosas
en pediatría
Lorena Sánchez Barnes
1
, Clara Blat Serra
1
,
Motserrat Bosque Garcia
1
, Oscar Asensio
De la Cruz
1
, Elena Larramona Carrera
1
,
Laura Valdesoiro Navarrete
1
, Xavier Do-
mingo Miró
1
1
Hospital Universitari Parc Taulí
Introducción:
Las sospechas de alergias a
medicamentos en niños son un motivo de
consulta frecuente en pediatría. La prueba
de provocación oral (PPO) a medicamen-
tos se considera el
gold standard
para el
diagnóstico de alergias medicamentosas.
Objetivo
: Describir resultados de las prue-
bas de provocación oral (PPO) a medica-
mentos en niños con sospecha clínica de
alergia a medicamentos.
Material y métodos
: Estudio descriptivo
retrospectivo. Se incluyeron todos los pa-
cientes < 18 años, en los que se realizo PPO
a medicamento, entre Enero y Diciembre
de 2014. Se recogieron variables epidemio-
lógicas, clínicas y de exploraciones com-
plementarias.
Resultados
: Se realizaron 63 PPO en 55
pacientes (30 niños y 25 niñas). La edad
media de la muestra es de 8 años (entre
20 meses y 17 años). Antecedentes per-
sonales de bronquitis de repetición en (13
pacientes, 24%), rinitis (3 pacientes, 5%),
alergias alimentarias (2 pacientes, 3%) y
dermatitis atópica (6 pacientes, 11%). An-
tecedentes familiares de atopia (25 pacien-
tes, 55%).
En todos los casos analizados (100%), IgE
específica y el Prick, fueron negativos.
Los fármacos implicados fueron: Amoxici-
lina (55%), Ibuprofeno (18%), Amoxicilina-
clavulánico (9%), Paracetamol (6%), Otros
(12%).
La presentación clínica de consulta más
frecuente fue: Urticaria generalizada con
prurito (51%), Exantema inespecífico sin
prurito (24%), Angioedema (11%), Anafi-
laxia (3%), Otros (11%).
Se realizo PPO de los medicamentos impli-
cados con resultado negativo en el 95% de
los pacientes (52) y positivo en 3 casos (5
%) (Todos para Ibuprofeno).
Conclusiones
: Como era de esperar en los
pacientes pediátricos, la mayoría de resul-
tados en las PPO fueron negativos, sobre-
todo para antibióticos. Así, como apoya la
literatura, las mayor parte de reacciones
cutáneas en pediatría, en contexto de in-
gesta de fármacos, serian consecuencia
de reacciones colinérgicas asociadas a un
proceso infeccioso concomitante.
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Hipersensibilidad
a antibióticos
betalactámicos
diagnosticada por prueba
de exposición controlada
en pediatría
Luis Moral Gil
1
, Nuria Marco Lozano
2
, Te-
resa Toral Pérez
1
, Mª Jesús Fuentes Bon-
matí
3
, Jesús Garde Garde
4
, Belén García
Avilés
5
, Cristina Montahud Posada
6
, Ja-
vier Perona Hernández
6
, Mª José Forniés
Arnáu
3
1
Hospital General Universitario de Alicante,
2
Hos-
pital Vega Baja de Orihuela,
3
Hospital General
Universitario de Elda,
4
Hospital General Universi-