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Comunicaciones Orales III

tario de Elche,

5

Hospital Clínico Univeristario de

Sant Joan d’Alacant,

6

Hospital Universitario del

Vinalopó. Elche

Objetivo

: Revisar los pacientes diagnosti-

cados de hipersensibilidad a betalactámi-

cos (ABL) en varios hospitales para anali-

zar sus características.

Material y métodos

: Se revisaron los pa-

cientes diagnosticados en consultas de

alergología pediátrica de 6 hospitales en-

tre 2010 y 2014. Se compararon sus carac-

terísticas con las de aquellos a los que se

descartó la hipersensibilidad tras el estu-

dio, mediante el test de Fisher.

Resultados

: De los 668 pacientes estudia-

dos, se descartó la hipersensibilidad en el

86%, no se pudo completar el estudio en el

10% y se diagnosticó la hipersensibilidad

en el 4% (26 pacientes). Otro paciente con

un episodio de anafilaxia por amoxicili-

na, con pruebas cutáneas positivas e IgE

específica elevada, fue diagnosticado sin

realizar prueba oral. En todos los pacien-

tes con prueba de exposición positiva se

observaron síntomas cutáneos (exantema,

urticaria, angioedema…) de manera inme-

diata o tardía con la prueba, pero ninguno

presentó reacciones graves ni síntomas

de anafilaxia. El diagnóstico fue más pro-

bable en pacientes con reacciones repe-

tidas con ABL (9% frente al 3%, P=0,024),

en los que tenía una historia de anafilaxia

con ABL (40% frente al 4%, P=0,017) y con

cefalosporinas (9% frente al 4%, P=0,086).

En el caso de ABL por vía parenteral no se

comprobó la hipersensibilidad en ningún

caso, aunque el estudio quedó incomple-

to en más ocasiones (43% frente a 10%,

p=0,002) y era más frecuente el antece-

dente de reacción anafiláctica (21% fren-

te a 1%, p=0,001). Se estudió la tolerancia

a fármacos alternativos en el 50% de los

pacientes con prueba positiva con el ABL

original.

Conclusiones

: La prueba de exposición

oral controlada con ABL parece una prue-

ba segura, dado que ningún niño tuvo una

respuesta grave. Este dato contribuye a

considerarla de primera elección en la ma-

yoría de los niños con sospecha de hiper-

sensibilidad a ABL, exceptuando aquellos

en los que la reacción original fue grave.

24

Tendencias en el

estudio de alergia a

betalactámicos en

pediatría y su repercusión

en los resultados

Luis Moral Gil

1

, Nuria Marco Lozano

2

, Te-

resa Toral Pérez

1

, Mª Jesús Fuentes Bon-

matí

3

, Jesús Garde Garde

4

, Belén García

Avilés

5

, Cristina Montahud Posada

6

, Javier

Perona Hernández

6

, Mª José Forniés Ar-

náu

3

1

Hospital General Universitario de Alicante.

2

Hos-

pital Vega Baja de Orihuela,

3

Hospital General

Universitario de Elda,

4

Hospital General Universi-

tario de Elche,

5

Hospital Clínico Universitario de

Sant Joan d’Alacant,

6

Hospital Universitario del

Vinalopó. Elche

Objetivo

: Analizar la evolución del estudio

realizado en niños remitidos por supuesta

alergia a antibióticos betalactámicos (ABL)

en varios hospitales y su repercusión en

los resultados obtenidos.

Material y métodos

: Se revisaron los pa-

cientes atendidos en consultas de alergo-

logía pediátrica de 6 hospitales entre 2010

y 2014. Se recopilaron datos referidos al

paciente, episodio, estudios realizados y

resultado del estudio. Se analizó la tenden-

cia de las pruebas realizadas, frecuencia de

la medición de la IgE específica, realización

de pruebas cutáneas y pruebas de exposi-

ción controlada (PEC), y de los resultados

obtenidos a lo largo del tiempo, mediante

el coeficiente de correlación de Pearson.