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XXXIX
Congreso de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica
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Inmunoterapia en niños
con asma grave tratados
con Omalizumab
Martina Indiveri Ferraro
1
, Montserrat Bos-
que
2
, Oscar Asensio
2
, Laura Valdesoiro
2
,
Xavier Domingo
2
, Juan Trujillo
2
, Helena
Larramona
2
1
Unidad de Alergología. Hospital Universitario
Joan XXIII de Tarragona,
2
Unidad de Neumología
y Alergología Pediátrica. Corporación Sanitaria y
Universitaria ParcTaulí, Sabadell
Objetivo
: La inmunoterapia (IT) en pacien-
tes con asma grave o resistente al trata-
miento es una contraindicación. El Omali-
zumab, anti-IgE, esta indicado en el asma
grave según escala 5 de tratamiento GINA/
GEMA.
Estudios en asma moderada-grave, de-
mostraron que la IT es segura y bien tole-
rada cuando se combina con Omalizumab.
El objetivo de la comunicación es describir
la seguridad y tolerancia de los niños con
asma grave en tratamiento con Omalizu-
mab e IT.
Material y métodos
: Estudio descriptivo
retrospectivo en 20 pacientes de edad pe-
diátrica entre 3 y 14 años diagnosticados de
alergia a ácaros y Alternaría desde el 2008
al 2014. Se analizaron las siguientes varia-
bles: sexo, edad, antecedentes familiares y
personales de atopia; función pulmonar, ce-
lularidad por esputo inducido, FeNO, agu-
dizaciones, ingresos y tratamiento antes y
después del tratamiento con Omalizumab.
Momento de introducción de IT, dosis, du-
ración del tratamiento y tolerancia.
Resultados
: Quince varones (75%) y 5 mu-
jeres (25%), edad de inicio de Omalizumab
de 3 a 14 años, media 9.2 años.Trece (65%)
con antecedentes familiares de atopia y 17
(85%) con antecedentes personales de ato-
pia. Seis (30%) con alergia alimentaría, 14
(70%) rinitis y 5 (25%) dermatitis atópica.
FeNO previo media 27.95 ppb (5-55ppb),
post 23.6ppb (5-66ppb). Celularidad previa
de Eo 4.43% (3.05-6.33) y post Eo 3.07%
(1.20-5.21). Agudizaciones previas 10.2/
año (3-12) y post 3/año (0-6). Previa media
50% con Fluticasona 1000mcg/día y post
del 20%. El momento de introducción de
IT media 6.7 meses de tratamiento con
Omalizumab (2-15 meses). Se administra
IT pauta cluster 1 día para ácaros 2 días
para Alternaría. Cero reacciones locales y
sistémicas tras administración de IT y en el
seguimiento mensual no se ha tenido que
parar en ningún niño.
Conclusiones
: La IT en niños con asma
grave en tratamiento con Omalizumab se
muestra segura y bien tolerada.