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Simposium
A su vez, para garantizar la eficacia y se-
guridad de los tratamientos es preciso que
éstos cuenten con evidencia documentada
de alta calidad y con rigurosa metodología
(garantía de un registro a nivel europeo
que avale una Medicina Basada en la Evi-
dencia), y a su vez complementados con
estudios “real life” que soporten el com-
portamiento del tratamiento en la prácti-
ca clínica habitual del médico en un gran
número de pacientes pediátricos, y que
alimenten la actual escasa y tan necesa-
ria evidencia existente para este grupo de
edad.(11-14)
Por otro lado, aparece cada vez con más
fuerza y de forma especialmente relevante
hoy en día, el factor farmacoeconómico y
la eficiencia de las vacunas específica por
alérgeno así como frente a los tratamien-
tos sintomáticos, como aspectos estrecha-
mente ligados al éxito y cumplimiento con
la inmunoterapia.(15)
La aparición de los extractos modifica-
dos de segunda generación (alergoides
despigmentados) supuso un paso clave,
aumentando la pureza y riqueza alergéni-
ca de los extractos, reduciendo en mayor
grado la alergenicidad y manteniéndose
o incrementándose incluso su inmuno-
genicidad(6-9). La expansión de uso y el
éxito de la inmunoterapia no es más que
una prueba de la eficacia demostrada por
numerosos estudios tras conocer mejor el
mecanismo inmunológico de su funciona-
miento y la continua mejoría de la calidad
de los extractos y de las vías de adminis-
tración (pautas más fáciles y sencillas para
obtener el mejor resultado y el mayor
cumplimiento por los pacientes). Por ello,
para la obtención de eficacia clínica es ne-
cesario que la composición de las vacunas
esté bien caracterizada, estandarizada y
con concentraciones suficientemente altas
de los alérgenos realmente causantes de la
enfermedad.(10)
Evidencia científica en ácaros
con extractos despigmentados y
polimerizados
Oliver Pfaar
Center for Rhinology and Allergology Wiesbaden. Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck
Surgery (University Hospital Mannheim)