428
Dermatitis atópica, más allá de la piel
Desequilibrio de células Th2 / Th1
•
Disbalance a Th2 es caracteristico de la piel
lesionada
y
no
lesionada
, y tambien de la inflamación clínica y subclínica
Proteasas
Irritantes
TCS
pH
Jabones
Cork MJ, et al. Epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis. In: Rawlings AV, Leyden JJ.
Skin Moisturization. Informa Healthcare, 2009 [in press]; Leung DY, et al. J Clin Invest 2004; 113:651–657.
Th0
Th1
ALERGENOS
Th2
40
Dermis
Epidermis
Vaso
sanguineo
IL-2
DA
Th2
Eosinofilos
Cél B
IgE
IL-4,
IL-13,
IL-5
Th1
IL-12
Alergenos se
unen a CPAs
Mastocitos
IL-4
Th0
Liberación de citocinas
y quiomocinas de los
queratinocitos
Activació
n
cél Th0
Cél Th2 activada
estimula la producción
de citocinas y activa a
eosinofilos y cél B
Cél B producen IgE
Eosinofilos liberan
IL-12, promoviendo la
diferenciacion de
Th0 → Th1
Th2
IDECs
Mastocitos
liberan IL-4
promoviendo
diferenciacion de
Th0 → Th2
IL-12,
IL-18
CPAs= Células Presentadoras de
Antígenos
IDEC = célula epidermica dendrítica
inflamatoria
Ene 2013
39
CONFIDENCIAL:
SOLO USO
INTERNO
